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计划生育FamilyPlanning复旦大学附属妇产科医院李斌

避孕药的原理

常用避孕药种类口服避孕药：短效避孕药：妈富隆探亲避孕药（速效、事后）：长效避孕药：口服、针剂缓释系统避孕药：皮下埋植剂：Norplant缓释阴道避孕环：微球和微囊缓释避孕针：避孕（透皮）贴剂：

避孕药的适应证和禁忌证避孕药的适应证：生育年龄健康妇女避孕药的禁忌证：严重的心、肝、肾疾患；血液病或血栓性疾病；内分泌疾病：糖尿病、甲亢；恶性肿瘤、癌前病变；哺乳期、产后未满半年或月经未来潮；月经稀少或年龄45岁，原因不明出血；精神疾病。

短效口服避孕药使用方法单相片：d1d22整个周期E/P量固定；月经d5，qn,X22d;双相片：d1d22周期前7日P剂量小，后14日增加，但E量不变；服法同上；三相片：d1d22第一相：低E/P，1片/次，qd，共6日；第二相：E/P量均增加，1片/次，qd，共5日；第三相：增加P剂量，E量同第一相，1片/次，qd，共10日；

避孕药的副反应类早孕反应不规则阴道出血月经紊乱体重增加色素沉着头痛、乳房胀痛、皮疹等

避孕药的远期安全性

紧急避孕EmergencyContraception避孕机制：阻止和延迟排卵干扰受精阻止着床适应证：无保护性生活避孕失败性暴力禁忌证：已确定妊娠

紧急避孕方法

惰性IUD(第一代）；活性IUD(第二代）；带铜IUD：根据铜的总面积编型号；TCu-200,TCu-220,TCu-380A;VCu-IUD;药物缓释IUD：含孕激素IUD；活性IUD(第三代):锚式IUD；减少副反应，降低脱落率，改变放置时间（产褥期亦可）；

放置时：穿孔、异位放置后：感染嵌顿或断裂、脱落带器妊娠

人工流产并发症和处理

药物流产MedicalAbortion

计划生育措施的知情权InformedChoice

复习思考题

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