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儿科常用药物汇总.ppt

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儿科常用药物汇总

药物汇总静脉用药01口服药物02

头孢硫脒(白云山、仙力素)【成份】本品主要成分为头孢硫脒。【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,有引湿性。【适?应?症】用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。【规格】1.0g【用法用量】肌肉注射:一次0.5-1.0g,一日4次;小儿按体重一日50-100mg/kg,分3-4次给药。静脉滴注:一次2g,一日2-4次;小儿按体重一日50-100mg/kg,分2-4次给药。临用前加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量溶解。【不良反应】偶有荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒、寒战高热、血管神经性水肿等,偶见治疗后非蛋白氮和谷丙转氨酶升高。【禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

【药理毒理】1.药理:本品对革兰阳性菌及部分阴性菌有抗菌活性,对革兰阳性球菌的作用尤强。本品体外抗菌活性试验表明:对肺炎球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌(MSSA菌株)、表皮葡萄球菌(MSSE菌株)和卡他布兰汉菌有较强的抗菌活性,对肺炎链球菌MIC90为0.25μg/ml,对化脓性链球菌MIC90为0.5μg/ml,对其他3种细菌的MIC90均小于8.0μg/ml,对流感嗜血杆菌亦有较强的抗菌活性,MIC90为2.0μg/ml。对草绿色链球菌、溶血性链球菌、非溶血性链球菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌和炭疽杆菌均有良好抗菌作用。对金黄色葡萄球菌(MRSA菌株)、表皮葡萄球菌(MRSE菌株)的体外抗菌活性不如万古霉素。本品作用机制为抑制敏感菌的细胞壁合成,而产生杀菌作用。2.毒理:本品小鼠静脉注射的LD50为(1.02±0.04)g/kg,腹腔注射的LD50为(1.26±0.23)g/kg。生殖毒性试验中,试验组小鼠的胎仔死亡率明显高于对照组(Ρ<0.01)。【药代动力学】本品口服不吸收,静脉滴注1.0g后,血药峰浓度(Cmax)为(68.93±6.86)mg/L,血消除半衰期(t1/2β)为(1.19±0.12)h,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)为(94.7±9.8)mg/(L·h),12小时尿药累计排泄率为93.1±3.2%。肌内注射1.0g后,血药峰浓度(Cmax)为(35.12±4.34)mg/L,达峰时间(tmax)为(0.78±0.08)h,半衰期为(1.38±0.21)h,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)为(85.3±8.0)mg/(L·h),12小时尿中药累计排泄率为84.2±5.9%。与静脉滴注相比,其绝对生物利用度为90.3±6.4%。本品注射后在体内组织分布广泛,以胆汁、肝、肺等处含量为高,不透过血-脑脊液屏障。在机体内几乎不代谢,主要从尿中排出,12小时尿中排出给药量的90%以上。肾功能减退患者,肌内注射后血清半衰期延长至13.2小时,约为正常半衰期的10倍,24小时尿中仅排出给药量的3.2%,血液透析可排出给药量的20%-30%。头孢硫脒(白云山、仙力素)

头孢呋辛钠【成份】本品主要成份为头孢呋辛钠【性状】本品为白色或类白色粉末【适应症】本品适用于敏感菌所致的下列感染:呼吸道感染:支气管炎、感染性支气管扩张、肺炎、支气管肺炎、脓毒性胸膜炎、脓胸、肺脓肿。耳、鼻、喉感染:中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎。泌尿生殖系统感染:肾盂炎、肾盂肾炎、前列腺炎及膀胱炎。皮肤和软组织感染:丹毒、坏疽、乳腺炎。骨和关节感染:骨髓炎及脓毒性关节炎。女性生殖系统感染:子宫炎、子宫旁组织炎、子宫附件炎。性病:淋病。其他感染:新生儿感染、败血症、细菌性心内膜炎、脑膜炎、腹膜炎。外科及产科疾病预防:腹部、心脏、血管、泌尿生殖、剖腹产。重症特护。【规格】0.75g、1.5g【用法用量】本品可肌肉注射或静脉注射,成人:每日1.5~3g、儿童:每日30~100mg/kg,用量视病情轻重而定。溶液制备:往药瓶中加入7ml注射用水或所需要体积的注射液,配成清澈透明的淡黄色溶液。【不良反应】类似于其他头孢类药物。其不良反应一般只限于肠胃不适,偶尔会有过敏现象。既往有过敏反应的患者和有过敏、哮喘、枯草热、荨麻疹病史的患者,在用药过程中出现过敏现象的可能性较高。据报告他们还会有以下的次要反应:有些患者会有舌炎、恶心、呕吐、腹泻、胃灼热、腹痛感;极少数人会出现荨麻疹、皮疹、皮肤瘙痒、关节痛。偶尔会出现白血球减少、中性粒细胞减少以及血清转氨酶、总胆红素量升高,氮质血症。其他反应还包括:晕眩、胸闷、以及与非敏感微生物的生长有关的念珠菌性阴道炎。在极少数情况下出现不良反应时,应立即停药。【禁忌症】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

头孢呋辛钠【儿童用药】有报道新生儿对头孢菌素有蓄积作用,三个月以下儿童的安全性尚未确定,因而不推荐使用。【药理毒理】本品为第二代头孢菌素类抗生素。对革兰

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