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医药卫生体制改善年度主要工作布置

加强各有关方面的政策执行力。要坚持正确的言论导向，加强宣传引导。要接着加强对医改政策的培训。调动各方参与和推进医改的积极性、主动性和制造性。要及时公布医改工作进展，主动接受新闻媒体和社会各界的监视，解答社会各界关怀的咨询题。要加强正面引导，统一思想，凝聚共识，为深化改革制造良好的言论气氛和社会环境。

落实工作责任，为明确任务目的。扎实推进改革，现制定医药卫生体制五项重点改革XX年度主要工作布置。

一、围绕总体目的。

深化贯彻落实《中共市委市人民政府关于深化医药卫生体制改革的施行意见》济发〔〕16号）精神，围绕根本完成医药卫生体制改革近3年重点任务的总体目的。按照省政府与我市签订的医药卫生体制五项重点改革XX年度主要工作任务责任书》详细要求，突出保根本、强基层、建机制统筹推进医药卫生体制五项重点改革。确保根本医疗保证制度覆盖城乡居民，保证水平明显提高；确保国家根本药物制度基层全覆盖，基层医疗卫活力构综合改革全面推开，新的运转机制根本建立；确保基层医疗卫生效劳体系建立任务全面完成，效劳才能明显加强；确保根本公共卫生效劳和严重公共卫生效劳工程有效提供，均等化水平进一步提高；积极稳妥推进公立医院改革试点，开展县级医院综合改革，力争体制机制综合改革获得本质性进展，便民惠民措施普遍得到推行，为下一步深化改革奠定坚实根底。

二、明确责任分工。

（一）加快推进根本医疗保证制度建立。

根本实现全民医保。1.稳固扩大根本医疗保证覆盖面。

参保率提高到90%以上。多渠道筹集资金，1职工根本医疗平安（以下简称职工医保）城镇居民根本医疗平安（以下简称城镇居民医保）参保人数到达270万人。妥善处理关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保咨询题。逐步将省管企业职工医疗平安纳入属地职工医保统筹范围。将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。促进失业人员参保，将领取失业平安金期间的失业人员纳入职工医保。积极推进非公有制经济组织从业人员、灵敏就业人员和农民工参与职工医保。落实灵敏就业人员、未建立劳动关系的农民工等人员选择性参保政策。市人力资源社会保证局、教育局、国资委、财政局负责）

参合率接着稳定在95%以上。市卫生局负责）2进一步稳固新型农村合作医疗（以下简称新农合）覆盖面。

加强保证才能。2.全面提升根本医疗保证水平。

政府对新农合和城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元，1进一步提高筹资标准。适当提高个人缴费标准，新农合个人缴费提高到50元以上。市财政局、卫生局、人力资源社会保证局负责）

普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹，2扩大门诊统筹施行范围。将基层医疗卫活力构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围；积极探究职工医保门诊统筹。市人力资源社会保证局、卫生局负责）

引导参保（参合）人员到基层医疗机构住院治疗。确保所有统筹地区职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别到达当地职工年平均工资、当地居民年可支配收入和全国农民年人均纯收入的6倍以上，3明显提高保证水平。城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争到达70%左右。提高待遇水平重点向基层医疗机构就医的参保（参合）人员倾斜。且不低于5万元。市人力资源社会保证局、卫生局负责）567

4积极开展提高儿童白血病、先天分心脏病保证水平试点工作。总结评估根底上扩大试点病种和地区范围。研究制定从医保、救助等方面对艾滋病病人时机性感染治疗给予必要支持的政策措施。市卫生局、人力资源社会保证局、民政局、财政局负责）

将赞助范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特别困难群体。开展门诊救助。逐步降低、取消医疗救助起付线，5全面提高医疗救助水平。赞助困难人群参保。政策范围内住院自付费用救助比例原则上不低于50%探究开展特严重疾病救助试点。鼓舞社会力量向医疗救助慈善捐赠，拓宽筹资渠道。市民政局、卫生局、人力资源社会保证局负责）

方便群众就医结算。3.提高根本医疗保证经办治理水平。

根本实现参保人员统筹区域内医疗费用即时结算（或结报，1接着推行就医一卡通等方法。下同）加强异地就医结算才能建立，开展省内异地就医即时结算，探究以异地安置的退休人员为重点的就地就医、就地即时结算。全市范围内新农合定点医疗机构全部实现即时结报。做好农民工等流淌就业人员根本医疗平安关系转移接续工作。进一步完善缴费年限和待遇水平相挂钩的方法，鼓舞居民连续参保缴费。市人力资源社会保证局、卫生局、财政局负责）

建立基金运转分析和风险预警制度，2加强医疗保证基金收支预算治理。操纵基金结余，提高使用效率。职工医保和城镇居民医保基金结余过多的地区要把结余逐步降到合理水平；新农合统筹