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三甲医院院长行政级别

篇一：三甲医院评价标准

医院分等的标准和指标，主要内容应是：

（1）医院的规模，包括床位设置、建筑、人员配备、科

室设置等四方面的要求和指标；

（2）医院的技术水平，即与医院级别相应的技术水平，

在标准中按科室提出要求与指标；

（3）医疗设备；

（4）医院的管理水平，包括院长的素质、人事管理、信

息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效

益等七方面的要求与指标；

（5）医院质量，包括诊断质量、治疗质量、护理质量、

工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。我国现行的

医院分等标准，主要是以各级甲等医院为标杆制订的。甲等

医院的标准，是现行的、或今后3-5年内能够达到国家、医

院管理学和卫生学有关要求的标准，是同级医院中的先进医

院标准，也是今后建设新的医院标准。

一、凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在20

张以上。

1

三级综合医院

1、床位：住院床位总数500张以上。

2、科室设置：临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇

(产)科、预防保健科、儿科、眼科，耳鼻喉科、口腔科、皮

肤科、传染科、中医科、康复科、医技科室至少设有药房、

检验科、放射科、手术室、病理科、核医学科、输血科、理

疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相

应的临床功能检查室。

3、人员：每床至少配备1.03名卫生技术人员，每床至少

设配备0.4名护士，专业科室应具有副主任医师以上职称，

临床营养师不少于2名，工程技术人员(技师、助理工程师以

上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

四、评审程序

1、自查申报。各级医院应根据医院分级管理标准先行自

查，认为符合标准后，填写《医院评审申请书》一式数份，

向相应的评审委员会提出申请。

2、资格评审。评审委员会根据申请书对医院的申请及时

进行初审，确认参加评审的资格。

3、考核检查。医院评审委员会对医院实行平时有重点的

抽查和周期评审相结合的考核检查。日常考核结果作为周期

评审的一部分。周期性评审时应根据评审

标准结合自报材料进行实地检查，包括听取汇报、与管理

2

人员讨论、全面检查、抽查、回顾性调查、接待院内外来访

等方式，最后采取评分或数学模型办法对医院作出综合评

价。评审过程中，医院应向评审委员会提供所需要的各种真

实资料和情况。

4、评审结论。评审委员会应对被评审医院作出级别和等

次的结论，并提出正式报告呈报同级卫生行政部门。

五、审批。依据评审委员会的报告及评审结论，由相应

级别的卫生行政部门审定批准。各级医院的审批权如下：

2.三级甲、乙、丙等医院由省、自治区、直辖市卫生厅(局)

审批；

三级特(甲)

三级特等医院和三级甲等医院，这二种是等级医院中最具

权威的医院。《三级综合医院评审标准》

一、医院功能与任务(50分)

(一)医疗服务(20分)

能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。

1、在高质量综合性医疗服务的基础上，提供高水平的专

科服务。承担危急重症和疑难病诊治任务，开展双向转诊。

2、有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比

例来自医院所在地以外的地区或省。

3、按国家有关规定，参加当地急诊医疗网，在卫生行政

部门领导下，能配合急救中心迅速做出应急反应，承担灾害

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事故的紧急救援任务，并能接受成批伤病员进行院内急救。

4、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区

医疗、护理、康复医疗服务。

(二)教学科研(15分)

1、承担高等医学院的临床教学和实习，能培养高级临床

医学人才。并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。

2、承担国家、省(自治区,直辖市)科研课题。

(三)业务技术指导(10分)

履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务，建立

经常性技术指导与合作关系，帮助开展新技术、新项目，解

决疑难问题，培养卫生技术和管理人才。完成当地卫生行政

部门的卫生或支农工作。

(四)预防保健(5分)

1、