创伤病人的护理（外科护理）.pptx

损伤病人的护理010203创伤烧伤犬咬伤

01创伤学习目标简述创伤的分类、修复过程、临床表现及处理原则举例说明创伤愈合的影响因素

01创伤创伤是指机械性致伤因素作用于人体造成组织结构完整性的破坏或功能障碍。

01创伤分类按部位分类：颅脑、颌面部、颈部、胸（背）部、腰（腹）部、骨盆、脊柱脊髓和四肢按受伤部位分类：软组织、骨骼或内伤按皮肤完整性分类：闭合性、开放性按伤情轻重分类：轻、中、重

01创伤临床表现局部表现：疼痛、肿胀、功能障碍、伤口与出血全身表现：体温升高、全身炎症反应综合征

01创伤辅助检查实验室检查血常规、尿常规、电解质、血气分析影像学检查X线、超声、CT、MRI诊断性穿刺和置管检查

01创伤处理原则现场急救：循坏和呼吸功能支持，伤口止血、包扎、固定。进一步治疗:全身处理、局部处理全身处理：防感染、镇静止痛、心理支持局部处理：闭合性伤口、开放性伤口

01创伤护理评估健康史：了解受伤原因、时间、地点、部位、有无危及生命的损伤伤前是否合并高血压、糖尿病、营养不良等；是否服用糖皮质激素身体状况：有无水肿、异物、青紫、肿胀、疼痛及功能障碍心理-社会状况：

01创伤护理诊断/问题1.体温不足与创伤后失血有关2.疼痛与创伤、局部炎症反应或伤口感染有关3.组织完整性受损与组织器官受损伤有关4.潜在并发症：休克、感染、挤压综合征等。

01创伤护理措施急救护理抢救生命：保持呼吸道通常、心肺复苏、止血、监测生命体征包扎固定安全转移维持有效循环血量缓解疼痛妥善护理伤口

01创伤健康教育普及安全知识，加强安全防护意识，避免受伤伤后恢复期加强功能锻炼

01创伤练习题1.女患儿3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱，其周边有3～5个小水疱。该患儿的烧伤程度为A.I°烧伤B.Ⅱ°烧伤C.Ⅲ°烧伤D.重度烧伤E.特重度烧伤2.用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是A.头、面、颈部各为3%B.双上臂为6%C.躯干为27%D.双臀为5%E.双前臂为6%