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犊牛腹泻治疗方法
各种病因引起犊牛腹泻的症状是相似的,主要是脱水、
电解质丢失和酸中毒。由腹泻引起的死亡与腹泻的病因没有
太大的关系,除内毒素中毒外,死亡大都是由酸中毒引起的。
腹泻的治疗原则包括以下几个方面:
1.补充水分及电解质
腹泻会造成犊牛脱水,腹泻粪便中水分含量是正常时的
10倍以上,犊牛因腹泻一天内丢失5%的水分是很常见的,
因此对于犊牛腹泻,要尽早进行补液,每天需补充7~8L水
分。
脱水5%以上即表现出眼窝下陷、皮肤弹性下降、末梢
温度降低的临床症状。根据脱水的程度确定补液的量,再加
上每天需要75~100mL/kg体重的维持量,计算方法如下:
补液量=体重×脱水程度+(75~100mL/kg)×体重腹泻发生
后典型的血液指标为低pH值、低血钠、低血氯、低血糖和
高血钾,在补充水分的同时还需要补充电解质。
补液主要有口服补液和静脉补液两种,如果犊牛脱水较
轻,有吮吸反射,可以口服补液。目前有多种商业的口服补
液盐,多是利用葡萄糖/钠转运系统,促进钠离子的吸收。口
服补液的配方较多,其中一种配方为1L5%的葡萄糖溶液中
加入150mmoL碳酸氢钠。高能量的口服补液盐葡萄糖的浓
度可达375mmoL/L,钠离子浓度一般为
100~130mmoL/L。
如果没有现成的电解质液,可以简单配制,即1L水加
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入NaCl和NaHCO3各15g,加入葡萄糖浓度最终为5%。
每次配制补液的量为2~4L,每天2~3次,也可以用胃管进
行灌服。如果犊牛高度乏力,精神沉郁甚至昏迷,需进行静
脉补液,静脉补液一般用等渗溶液,补液量为2~4L;如果
出血性腹泻严重或者被动转运失败,建议一次性输入全血
2L。
2.纠正酸中毒
腹泻丢失大量的HCO3-,导致酸中毒,而酸中毒是造
成犊牛精神沉郁的主要原因,也是犊牛死亡的直接原因。一
般认为卧地不起的牛碱缺乏量为20mmoL/L,那么一头体重
45kg的犊牛需要的HCO3-量约为400mmoL,如果是酸中
毒导致的昏迷,输液治疗3~4h后症状可以明显减轻,如果
没有好转,可能是败血症或者细菌性脑膜炎。
3.适量饲喂牛奶
以前研究认为,腹泻后继续喂奶,未被吸收的奶发酵会
加重腹泻。但是最近的研究发现,补液的同时应该继续饲喂
牛奶,因为牛奶可以提供能量。美国威斯康星大学一项研究
认为,电解质液含有的能量只有机体需要的一半左右,尤其
在冬天,需要给予腹泻牛更多的能量维持体温,仅仅给予电
解质会导致体况迅速下降。
如果肠道没有营养物质流过,肠黏膜会暂时性关闭,停
止吸收营养,这样腹泻恢复的时间就会延长。另外,牛奶中
含有犊牛生长发育所需要的营养因子,可以在奶中加入
5%~10%的初乳,初乳中含有相应的抗体,可以在肠道提供
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局部免疫。电解质液和牛奶不能同时饲喂,这样会阻止真胃
中乳凝块的形成,应该在饲喂牛奶后2~3h给予电解质液,
腹泻牛每天饲喂牛奶1.5L,分2~3次饲喂。
4.合理使用抗生素
不是所有的腹泻都需要抗生素治疗,对于细菌性腹泻应
该及时使用抗生素。而对于其他传染性因素,抗生素可以防
止继发感染,但也可能引起肠道菌群失调,如果在腹泻的同
时有其他并发症,如体温升高、脐带炎和关节炎,使用抗生
素是科学合理的选择。其他的治疗方法还有口服活性炭、水
杨酸铋、非甾体类抗炎药、微生物制剂等。
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