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病理学知识总结病理学的简介精选 .pdf

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病理学知识总结病理学的简介(2)

病理学的概述

疾病是一个极其复杂的过程。在病原因子和机体反应功能的相互

作用下,患病机体有关部分的形态结构、代谢和功能都会发生种种改

变,这是研究和认识疾病的重要依据。病理学(pathology)的任务就是

运用各种方法研究疾病的原因(病因学,etiology)、在病因作用下疾病

发生发展的过程(发病学,pathogenesis)以及机体在疾病过程中的功

能、代谢和形态结构的改变(病变,pathologicalchanges),阐明其

本质,从而为认识和掌握疾病发生发展的规律,为防治疾病,提供必

要的理论基础。

病理学既是医学基础学科,同时又是一门实践性很强的具有临床

性质的学科,称之为诊断病理学(diagnosticpathology)或外科病理学

(surgicalpathology)。按照研究对象的不同,还可分为人体病理学和

实验病理学。病理学诊断常常是以诊断为目的,从病人或从病人体内

获取的器官、组织、细胞或体液为对象,包括尸体剖检(autopsy)、外

科病理学和细胞学(cytology)。病理学的主要任务是研究和阐明:①

病因学(etiology),即疾病发生的原因包括内因、外因及其相互关

系;②发病学(pathogenesis),即在病因作用下导致疾病发生、发展的

具体环节、机制和过程;③病理变化或病变(pathologicalchange或

lesion),即在疾病发生发展过程中,机体的功能代谢和形态结构变化

以及这些变化与临床表现(症状和体征)之间的关系——临床病理联系

(clinicalpathologicalcorrelation);④疾病的转归和结局等。病理学为

掌握疾病的本质,疾病的诊断、治疗和预防奠定科学的理论基础。而

诊断病理学的主要任务是研究人类各种疾病的病变特点,从而做出疾

病的病理学诊断和鉴别诊断,直接为临床防治疾病服务。

病理学的研究方法

病理学的研究方法多种多样,研究材料主要来自患病人体(人体病

理材料)和实验动物以及其他实验材料如组织培养、细胞培养等(实验病

理材料)。

(一)尸体剖检

对死亡者的遗体进行病理剖检(尸检)是病理学的基本研究方法之一。

尸体剖检(autopsy)不仅可以直接观察疾病的病理改变,从而明确对疾

病的诊断,查明死亡原因,帮助临床探讨、验证诊断和治疗是否正确、

恰当,以总结经验,提高临床工作的质量,而且还能及时发现和确诊

某些传染病、地方病、流行病、为防治措施提供依据,同时还可通过

大量尸检积累常见病、多发病、以及其他疾病的人体病理材料,为研

究这些疾病的病理和防治措施,为发展病理学作贡献。显然,尸检是

研究疾病的极其重要的方法和手段,人体病理材料则是研究疾病的最

为宝贵的材料。

一个国家尸检率的高低往往可以反映其文明进步的程度,世界上

不少文明先进国家的尸检率达到90%以上,有的国家在法律中对尸检

作了明文规定。中国的尸检率还很低,十分不利于中国病理学和医学

科学的发展,亟待提高。

(二)活体组织检查

用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方法,由患

者活体采取病变组织进行病理检查,以确定诊断,称为活体组织检查

(biopsy),简称活检。这是被广泛采用的检查诊断方法。这种方法的

优点在于组织新鲜,能基本保持病变的真像,有利于进行组织学、组

织化学、细胞化学及超微结构和组织培养等研究。对临床工作而言,

这种检查方法有助于及时准确地对疾病作出诊断和进行疗效判断。特

别是对于诸如性质不明的肿瘤等疾患,准确而及时的诊断,对治疗和

预后都具有十分重要的意义。

(三)动物实验

运用动物实验的方法,可以在适宜动物身上复制某些人类疾病的

模型,以便研究者可以根据需要,对之进行任何方式的观察研究,例

如可以分阶段地进行连续取材检查,以了解该疾病或某一病理过程的

发生发展经过等。此外,还可利用动物实验研究某些疾病的病因、发

病机制以及药物或其他因素对疾病的疗效和影响等。这种方法的优点

是可以弥补人体观察之受限和不足,但动物与人体之间毕竟存在种种

差异,不能将动物实验的结果直接套用于人体,这是必须注意的。

(四)组织培养与细胞培养

将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外加以培养,以观察细

胞、组织病变的发生发展、如肿瘤的生长、细胞的癌变、病毒的复制、

染色体的变异等等。此外,也可以对其施加诸如射线、药物等外来因

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