中西医结合儿科学=呼吸系统病.pptVIP

风热咳嗽〔症状〕咳嗽不爽，吐黄色黏稠痰，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热恶寒，汗出头痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。〔治法〕疏风清热，宣肺止咳〔方药〕桑菊饮加减中医治疗风燥咳嗽〔证侯〕干咳痰少不易咯出，或痰中带有血丝。鼻燥咽干，咳甚则胸痛。或有恶寒，发热。舌尖红，苔薄黄欠润，脉浮数。〔治法〕疏散表邪，润肺化痰〔方药〕桑杏汤加减01中医治疗02（2）中药成药川贝枇杷糖浆急支糖浆针灸疗法中药外治法中医治疗小儿呼吸系统疾病肺炎Pneumonia目的要求(Purposeandrequirement)?了解小儿肺炎的分类(Classification)?掌握支气管肺炎的病因(Etiology)、病理生理(Pathophysiological)、临床表现(Clinicmanifestation)、诊断(Diagnosis)、鉴别诊断(Differentialdiagnosis)与治疗?熟悉支气管肺炎的并发症(Complication)?熟悉几种不同病原体所致肺炎的临床特点 小儿呼吸系统疾病Overview01肺炎Pneumonia01?肺炎是发展中国家最常见的儿科疾病，是儿童死亡的第1位原因，占婴儿死亡率的1/4?是我国儿童“四病”防治之一01小儿呼吸系统疾病Classificationinclinic肺炎Pneumonia?病理分类支气管肺炎（最为多见）(pathology)大叶性肺炎间质性肺炎毛细支气管炎?病因分类病毒性肺炎(etiology)细菌性肺炎支原体肺炎衣原体肺炎真菌性肺炎原虫性肺炎非感染病因所致肺炎小儿呼吸系统疾病Classificationinclinic肺炎Pneumonia?病程分类急性（1个月内）(duration)迁延性（1~3个月）慢性（3个月以上）?病情分类轻症：呼吸系统症状为主(situation)无全身中毒症状重症：除呼吸系统受累外其它系统亦受累全身中毒症状明显小儿呼吸系统疾病01Classificationinclinic02肺炎Pneumonia03?临床表现是否典型分类典型性肺炎非典型性肺炎?发生肺炎的地区进行分类社区获得性肺炎院内获得性肺炎04小儿呼吸系统疾病1病因与感染途径2肺炎Pneumonia3?病因细菌(Bacteria)、病毒(Virus)----mainly支原体(Mycoplasma))、衣原体、军团菌、卡氏肺囊虫等—subordination?感染途径经呼吸道----mainly经血行----subordination4小儿呼吸系统疾病肺炎Pneumonia病理生理小儿呼吸系统疾病病理生理肺炎Pneumonia小儿呼吸系统疾病中医病因病机风寒闭肺风热闭肺痰热闭肺毒热闭肺阴虚肺热肺脾气虚肺炎Pneumonia小儿呼吸系统疾病Clinicalmanifestation肺炎Pneumonia?轻症主要累及呼吸系统发热咳嗽气促肺部较固定的中、细湿罗音?重症除呼吸系统外，尚累及其它系统?循环系统：心肌炎?神经系统：中毒性脑病、脑水肿?消化系统：中毒性肠麻痹、消化道出血小儿呼吸系统疾病1脓胸（empyema)脓气胸（pyopneumothorax)肺大泡（bullae)2Complication肺炎Pneumonia3小儿呼