患者安全管理课件.pptVIP

患者安全管理1

01什么是患者安全？02患者安全国内外现状03患者安全的影响因素04患者十大安全目标05患者安全管理目录CONTENTS2

01什么是患者安全？02患者安全国内外现状03患者安全的影响因素04患者十大安全目标05患者安全管理目录CONTENTS3

患者安全:民众的基本权利，社会对医院的最低期望医生和护士的基本职责，是优质护理服务的基本要求护理质量监控和管理的核心目标21世纪WHO在全球的重要举措,是全世界医院共同面对的问题，已成为世界各国医院质量管理主要关注的焦点，受到各个国家与世界卫生组织的广泛关注4

什么是患者安全?在患者接受诊疗的过程中,不发生医疗法律法规允许范围之外的对患者心理、机体构成损害障碍、缺陷或死亡，不发生医务人员在执业允许范围之外的不良执业行为的损害和影响。5

搞错血型，换心女孩死亡6

将压肠板遗忘患者腹内7

未松止血带致肢体坏死8

01什么是患者安全？02患者安全国内外现状03患者安全的影响因素04患者十大安全目标05患者安全管理目录CONTENTS9

患者安全问题已成为世界各国医院质量管理关注的焦点，患者安全是全世界医院共同面对的问题，受到各个国家与世界卫生组织的广泛关注。10

从20世纪90年代开始，国外以及我国就有一批关于患者不安全因素的报告。WHO指出全球有10%住院患者不同程度受到医院不安全事件损害。这些研究证明医疗风险和医疗中的不安全因素是客观存在的，但有些经过医务人员的努力可以减少和避免。11

国际上有关医疗错误的大型流行病学调查研究的结果显示，急性住院患者中大约3.5%～16.6%曾经发生医疗不良事件，其中约有30%～50%的不良事件被研究者认为应该可以通过系统的干预加以预防、避免。英国也有通报统计，10％的住院患者出现医疗差错，每天有100名患者死亡，有1000人留下了长期或严重的损害。12

据不完全统计，我国每年因药物不良反应而住院治疗者在500万人次，约19.2万人因此而死亡，构成严重不良反应者占13%。我国13

我国三级医院年平均发生医疗纠纷在30起左右，全国73.33%的医院出现过患者及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现象；59.63%的医院发生过因患者对治疗结果不满意，围攻、威胁院长的情况；76.67%的医院出现过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交住院费用现象；61.48%的二级医院发生过因患者去世，患者家属在医院摆设花圈、设置灵堂等现象。14

医院管理理念的进步患者维权意识的提高患者安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医务界高度关注我国患者安全工作同样面临诸多挑战15

01什么是患者安全？02患者安全国内外现状03患者安全的影响因素04患者十大安全目标05患者安全管理目录CONTENTS16

影响患者安全的因素有哪些?1.医务人员方面2.患者及其家属方面3.医疗环境中的有关方面4.医院感染5.药物的副作用6.医疗设备故障7.医学科学的局限性17

1.医务人员方面:医疗差错急救复苏技能掌握的熟练程度对病人及其家属履行知情告知不足对病人有关诊疗措施的风险程度的把握18

医疗差错诊断错误：包括诊断的错误或延误、没有进行适当的检查、采用过时的诊断方案、没有按照监测或检查的结果实行应对策略,没有重视患者的主诉作相应的检查，凭主管判断而漏诊；治疗错误：包括手术、护理或者检查过程中的错误、诊疗管理上的错误、用药剂量和方式上的错误、可避免的治疗延误，或者对异常检查结果反应迟钝、不适当的护理（例如缺乏对患者的说明）；预防错误：包括未能提供预防性治疗、不适当的监测和跟踪治疗；其他错误：包括缺乏交流、设备故障、其他系统故障。高发地点：包括特护病房、手术室、急诊室。（其实所有科室都是差错的高发地点，大家在工作中要做到我们应该做到的）高发人群：为心胸手术、血管手术、神经外科病人，病情复杂的病人、急诊病人、以及经验欠缺医师治疗的病人和老年病人。19

医疗差错高发地点：包括特护病房、手术室、急诊室。高发人群：为心胸手术、血管手术、神经外科病人，病情复杂的病人、急诊病人、以及经验欠缺医师治疗的病人和老年病人。20

2.患者及其家属方面对病情的知晓程度和对进一步诊治措施的选择（有的病人认为医生没有将检查结果告诉他）隐瞒有关病史病人对出院医嘱的知晓、理解程度、病人出现精神症状（周定清，知道自己是癌后，一晚上不睡觉，在房间里面走来走去，说什么都没意思了，也不愿意手术）住院病人擅自离院，在院外可能突发疾病或发生意外。21

哈医大血案“当时我和我爷爷来哈医大看病。我感觉大夫好像是麻烦我。之后感觉脑袋一热，就把大夫给杀了。”李某某说：“当时我非常生气，我和爷爷大老远来的，他们不理我，我挺恨大夫的。”“但前两个