居家养老压疮护理流程.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-14

居家养老压疮护理流程

目录

CONTENTS

压疮基本概念与认识

居家环境优化建议

日常护理操作流程规范

药物治疗与辅助设备使用指导

心理关怀与沟通技巧

家属教育与延续性护理计划制定

01

压疮基本概念与认识

压疮定义

压疮是由于身体ju部zu织长时间受压，血液循环障碍，ju部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软zu织溃烂和坏死。

形成原因

压疮的形成主要是由于压力、摩擦力、剪切力等因素的共同作用，导致ju部zu织受损。其中，压力是最主要的因素，长期卧床、坐轮椅等患者容易发生压疮。

长期卧床的老年人、脊髓损伤患者、昏迷及瘫痪患者等是压疮的高危人群。

对于高危人群，应进行定期的压疮风险评估，包括评估患者的活动能力、营养状况、皮肤状况、潮湿环境等因素，以便及时采取预防措施。

风险评估

高危人群

根据压疮的严重程度，可分为轻度、中度和重度压疮。轻度压疮表现为皮肤发红、疼痛等症状；中度压疮可出现水疱、皮肤破损等；重度压疮则可导致深部zu织坏死、感染等严重后果。

压疮分级

压疮的临床表现包括ju部疼痛、皮肤发红、发热、水肿、水疱、溃疡等。随着病情的加重，患者可出现全身症状，如发热、乏力、食欲减退等。

临床表现

预防压疮的重要性

预防压疮是居家养老护理中的重要环节，采取有效的预防措施可以降低压疮的发生率，减轻患者的痛苦和经济负担。

预防措施

预防压疮的措施包括定期翻身、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持等。对于高危人群，应制定个性化的预防方案，并加强监护和护理。

02

居家环境优化建议

床铺保持平整，避免使用褶皱的床单和毛毯，以减少皮肤摩擦。

定时翻身，每2小时至少翻身一次，使用枕头或楔形垫支撑身体空隙部位。

选择透气性好、支撑力适宜的床垫，如内dan簧床垫或棕榈床垫。

家具摆放避免过于拥挤，留出足够空间便于老人移动。

椅子选择有扶手和靠背的，便于老人起身和坐下时支撑身体。

使用防滑垫、地毯等物品减少地面摩擦，同时避免老人摔倒。

每日用温水清洁皮肤，注意清洗褶皱处和易出汗部位。

使用温和的洗浴用品，避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露。

洗净后及时擦干皮肤，特别是皮肤褶皱处，保持皮肤干燥。

定期检查老人的皮肤状况，及时发现压疮风险并采取措施。

使用专业的防护用品，如压疮垫、防护膏等，减轻皮肤压力。

及时更新过期或损坏的防护用品，确保其有效性。

03

日常护理操作流程规范

将老人身体稍微抬起，再翻向一侧，避免拖、拉、推等动作，以防擦破皮肤。翻身后可在背部、肢体下方垫软枕，增加舒适度。

翻身技巧

手掌呈空心状，从下往上、从外向内拍打老人背部，力度适中，以促进排痰和血液循环。

拍背方法

根据老人身体状况和压疮风险程度，一般每2小时翻身一次，拍背可随时进行。

时间间隔设置

皮肤检查方法

观察皮肤颜色、温度、湿度及完整性，特别注意骨隆突处和受压部位。可使用压疮风险评估工具进行定期评估。

异常情况处理

发现皮肤发红、水肿、破损等异常情况时，应立即采取措施，如增加翻身次数、使用减压器具、ju部用药等，必要时请专业医生处理。

03

变换体位

鼓励老人多变换体位，以减轻ju部长时间受压。

01

使用减压床垫或坐垫

根据老人身体状况和压疮风险程度选择合适的减压床垫或坐垫，以降低ju部压力。

02

ju部悬空

对于易发生压疮的部位，如骶尾部、足跟等，可使用软枕、海绵垫等物品将其悬空，避免直接受压。

保证老人摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以增强机体抵抗力和zu织修复能力。必要时可请营养师制定个性化营养支持方案。

营养支持

鼓励老人多喝水、多吃富含纤维素的食物，以保持大便通畅。避免过于油腻、辛辣、刺激性的食物，以免影响消化和皮肤健康。

饮食调整建议

04

药物治疗与辅助设备使用指导

根据压疮的严重程度和患者的具体情况，选择合适的药物进行治疗。

治疗原则

遵循医嘱使用药物，注意观察药物疗效和不良反应；避免滥用抗生素等药物，以免造成耐药性和其他不良反应。

注意事项

设备类型

根据压疮部位和程度，选择适合的辅助设备，如气垫床、坐垫、轮椅垫等。

正确使用方法

按照设备说明书和医护人员指导正确使用辅助设备，注意设备的清洁和维护，以延长使用寿命和避免感染等风险。

VS

根据疼痛程度，医生可能会开具止痛药或ju部麻醉药来缓解疼痛。

非药物缓解

采取舒适的体位，避免压迫疮面；使用冷敷或热敷等方法减轻疼痛；进行放松训练或心理干预，以缓解疼痛带来的焦虑和不适。

药物缓解

保持压疮部位清洁干燥，定期更换敷料；避免使用不合适的药物或设备，以免造成感染风险。

如出现感染、出血、坏死等并发症，应及时就医治疗，遵循医嘱进行处理，以免加重病情。同时，密切关注患者的病情变化，及时发现并处理其他可能出现的并发症。

预防感染

处理并发症

05

心理关怀与沟通技