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疾病发展的一般规律(精) .pdfVIP

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疾病发生发展的一般机理和规律

二、疾病发展的一般规律

1、疾病过程中损伤与抗损伤的斗争与转化

致病因素作用于动物机体后,一方面引起功能、代谢和形态结构的各种病理性损伤,

同时也引起机体出现一系列防御、适应和代偿等抗损伤反应。损伤与抗损伤的斗争,推动

着疾病的发生发展,贯穿于疾病的始终,决定着疾病的转归。当损伤占优势时,则疾病向

恶化的方向发展,甚至造成死亡。反之,当抗损伤占优势时,则疾病就趋向缓解,动物机

体逐渐恢复健康。如机体外伤性出血时,一方面引起组织损伤、血管破裂、血液丧失等一

系列损伤性变化;同时又激起动物机体的抗损伤反应,如血管收缩、心率加快、心肌收缩

力加强、血库释放储存的血液参与循环等。如果失血量不大,病理性损伤不严重,通过上

述抗损伤反应,加上相应的医疗措施,机体可恢复健康。反之,如出血过多,损伤严重,

机体的抗损伤反应不足以抗衡损伤性变化时,则病情向恶化方向发展,就可能导致缺氧、

休克等一系列严重后果,甚至引起动物死亡。

疾病过程中的损伤与抗损伤这对矛盾,并不是固定不变的,在一定条件下又可以相互

转化。如肠炎时,肠蠕动和分泌机能增强出现的腹泻可排出细菌毒素,这是有利于机体的

抗损伤反应;若长期过度腹泻,可引起机体发生脱水和酸中毒,这就使抗损伤反应转化为

损伤反应。所以,在兽医临床实践中,必须善于区分疾病发展过程中的损伤与抗损伤反应,

注意识别这种转化所必须的条件,才能做出正确的判断,采取有效的措施,使机体的抗损

伤反应逐渐增强,促进疾病的康复。

2、疾病过程中的因果转化

因果转化是疾病发生发展的基本规律之一,任何疾病都不例外。原始病因作用于机体

引起的损害(结果),又可作为新的发病学原因而引起新的变化,如此的原因与结果不断

转换,形成链式发展的疾病过程。例如暴力造成创伤,使血管破裂而引起大出血,大出血

使血容量减少和血压下降;血压下降引起脑缺血、缺氧,可以引起中枢神经系统功能障碍;

中枢神经功能障碍又进一步加重血液循环障碍。如此继续进行,形成恶性循环,使疾病恶

化,最后导致死亡。相反,如果能及时采取止血、补充血容量等措施,即可在某一环节上

打断因果转化和疾病的链式发展,可阻断恶性循环,防止病情的恶化,使疾病向着有利于

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康复的方向发展。

3、疾病过程中局部与整体的关系

任何疾病都有局部表现和全身反应,局部病变可通过神经和体液途径引起机体的整体

反应,而机体的整体反应可影响到局部病变的发展。在疾病过程中,局部与整体互相影响、

互相制约。例如,体表发生急性炎症时,局部表现为红、肿、热、痛和机能障碍,同时全

身可呈现体温升高、白细胞数增多等反应。再如,感冒时,病变主要表现为上呼吸道黏膜

的炎症,但患畜常有发热、精神沉郁、食欲减退等全身反应。当患畜营养不良和某些维生

素缺乏时,损伤局部的组织细胞再生能力减弱,可延缓创伤愈合。因此,在兽医临床实践

中,要正确处理局部与全身之间的辩证关系,在注意局部病理变化的同时,也要考虑全身

的反应,还要注意两者之间的相互影响,这对于提高疾病诊断的准确性和采取正确的医疗

措施都具有十分重要的意义。

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