免疫、病原生物与传染病护理：自身免疫与免疫缺陷病PPT教学课件.pptx

免疫、病原生物与传染病护理

第9单元自身免疫与免疫缺陷病自身耐受与自身免疫自身免疫病免疫缺陷与免疫缺陷病

学习目标01掌握自身免疫和自身耐受概念。02熟悉自身免疫病和免疫缺陷病的临床特点和分类。03了解自身免疫病、常见免疫缺陷病的发病机制和免疫异常。

第一节自身耐受与自身免疫在正常情况下，机体免疫系统对外来的抗原性异物产生特异性免疫应答，而对自身组织成分不产生排斥性的免疫应答，称为自身耐受。机体免疫系统中存在针对自身成分的抗体或细胞免疫的现象称为自身免疫（autoimmunity）。一、自身免疫病的基本特征（1）患者血液中可测得高滴度自身抗体和（或）自身反应性致敏淋巴细胞。（2）自身抗体和（或）自身反应性致敏淋巴细胞作用于靶抗原所在的组织细胞，造成病理损伤和功能障碍。（3）在动物实验中可复制出相似的病理模型，并能通过血清或淋巴细胞使疾病被动转移。（4）有一些的发病有遗传倾向，有一些的发病与雌激素有关，女性易发。（5）除一些病因清楚的继发性自身免疫病可随原发病因的消除而治愈外，多数原因不明的原发性自身免疫病常呈反复发作和慢性迁延，其病情转归与自身免疫反应强度和活动的持续性密切相关。第二节自身免疫病

第二节自身免疫病按病因分类二、自身免疫病的分类按受累组织器官分类12原发性自身免疫病继发性自身免疫病12器官特异性自身免疫病器官非特异性自身免疫病

三、自身免疫病的发病机制12自身抗原激活免疫活性细胞“禁忌细胞”复活、免疫自稳功能紊乱3组织细胞中MHCⅡ及其他黏附分子异常表达4感染引起免疫交叉反应和Th细胞旁路激活5T细胞调节功能紊乱1、遗传因素2、性别因素第二节自身免疫病6遗传与性别因素

四、自身免疫病组织细胞损伤的机制12体液免疫范畴的自身免疫病细胞免疫范畴的自身免疫病1、自身抗体作用于靶抗原引起的自身免疫病2、自身抗体抗原复合物引起的自身免疫病第二节自身免疫病

第二节自身免疫病五、临床常见的自身免疫病12系统性红斑狼疮类风湿关节炎3重症肌无力4胰岛素依赖性糖尿病5外伤引起的交感性眼炎6桥本甲状腺炎7多发性硬化症

免疫缺陷与免疫缺陷病免疫缺陷病是免疫系统中任何一个环节或其组分因先天发育不全或后天因各种因素所致损害而使免疫活性细胞的发生发展、分化增殖和代谢异常并引起免疫功能不全所出现的临床综合征。第三节免疫缺陷与免疫缺陷病一、免疫缺陷病的一般特征12感染恶性肿瘤3伴发自身免疫病4多系统累及症状的多变性5遗传倾向性6发病年龄

第三节免疫缺陷与免疫缺陷病二、免疫缺陷病分类12先天性免疫缺陷病后天继发性免疫缺陷病1、B细胞缺陷性疾病2、T细胞缺陷性疾病3、T细胞和B细胞联合缺陷性疾病1、吞噬细胞缺陷病2、补体系统缺陷病12特异性免疫缺陷非特异性免疫缺陷12继发于某些疾病的免疫缺陷医源性的免疫缺陷1、长期使用免疫抑制剂、细胞毒药物和某些抗生素2、放射线损伤1、感染2、恶性肿瘤3、蛋白质丧失、消耗过量或合成不足

在正常情况下，机体免疫系统对外来的抗原性异物产生特异性免疫应答，而对自身组织成分不产生排斥性的免疫应答，称为自身耐受。机体免疫系统中存在针对自身成分的抗体或细胞免疫的现象称为自身免疫，当自身免疫引起自身正常组织的明显损伤并出现临床症状时称为自身免疫病，常见的有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。免疫缺陷病是免疫系统中任何一个环节或其组分因先天发育不全或后天因各种因素所致损害而使免疫活性细胞的发生发展、分化增殖和代谢异常并引起免疫功能不全所出现的临床综合征。艾滋病（AIDS）属于获得性免疫缺陷综合征。单元小结

比较自身耐受、自身免疫及免疫缺陷的不同。思考题

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