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河南省义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助费申请表 .pdfVIP

河南省义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助费申请表 .pdf

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    201年季义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助费申请表

    学校名称：申请日期：年月日

    姓名性别民族出生年月入学时间所在班级家庭住址

    学生情况

    户口性质□农业□非农业□县镇非农家长（监护人）情况

    家庭人均

    人口总数劳动力数耕地亩数纯收入（元）姓名与申请工作或学习单联系电话

    人关系位

    家庭情况

    申请“一

    补”的主

    要理由

    （学生填

    写）

    学生签名：家长签名：年月日

    班级审核意见：

    审核意见班主任签字：

    年月日村委会审核意见（盖章）年月日学校审核意见（盖章）年月日

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