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吉林大学第二医院药物临床试验专用处方 .pdfVIP

吉林大学第二医院药物临床试验专用处方 .pdf

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    附表5.7吉林大学第二医院药物临床试验机构

    吉林大学第二医院药物临床试验专用处方

    项目名称：批件号：

    专业：临床诊断：

    受试者姓名：药物编号：

    性别：年龄：

    开具日期：201年月日

    RP

    药物名称规格数量使用方法天数

    XXXX片×片次/日口服

    XXXX片×片次/日口服

    医生签章：

    发药人签名：

    取药人签名：

    吉林大学第二医院药物临床试验专用处方

    项目名称：批件号：

    专业：临床诊断：

    受试者姓名：药物编号：

    性别：年龄：

    开具日期：201年月日

    RP

    药物名称规格数量使用方法天数

    XXXX片×片次/日口服

    XXXX片×片次/日口服

    医生签章：

    发药人签名：

    取药人签名：

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