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胆中央，通四方+凡十一脏皆取决于胆+肝血不足的治疗

胆中央，通四方作者：杨桢

昨天，在11级硕士班的课堂上，当讲完理气法的证候

部分后，我在那张习惯画的大图上面，用紫红色的粉笔写上

这大大的六个字。

这个理论内容的提出是在众多病人的刺激下，在办公室

和高老师不断讨论的时候发育出来。那期间，还有一大群硕

士生，如莉莉、玲孺、艾娟、慧利等不断提问和质疑，得到

完善。今年在旧金山讲课的时候，学生互动良多，课堂气氛

活跃极了，边讲他们边问，也促进我不断提炼和概括。

这个理论将中西医、内科、外科、妇科、皮肤科、影像

和放射的相关内容整合在一起；将腹胀、腹痛、便秘、腹泻、

胸闷、胸痛、背痛，肩痛、月经不调、黄褐斑等症状整合在

一起；将高血糖、高脂血症、高血压、痛风、结肠炎、胆囊

炎、胆石症、脂肪肝、食道反流、各种胃炎、肠炎、湿疹、

荨麻疹、银屑病等跨系统的多个疾病整合在一起，形成了今

天新的脾胃论。这种整合弥补了分科带来的缺陷，使我们看

到诸多分科完全不同的疾病竟然有相同的病因。

今天，北中医的许多老师们，他们自身经过治疗后，还

将他们的熟人朋友介绍给我治疗，这是莫大的信任。国医堂

挂号的几位更是经常带她们亲属来我这里检查治疗。廉价的

药费使得穷人们也聚集在我这里。

也许，消化性溃疡这样的病轮不到我们治疗，在胃镜检

查和杀菌剂、质子泵抑制剂的治疗下很快就会痊愈。但是，

到北京中医药大学国医堂来看病的，尤其是腹痛、腹泻的病

人是长期误诊的结果，是很多人看不到的病。这里，我们理

解了众多误诊的思维模式和行为模式，他们就诊时的多种检

查报告，给了我们无尽的便利。

这个优势是微观化到极致之后的一种回归，是中医整体思辨

的结果。

这些病都可以通过治胆而获得改善或痊愈。这就是“胆

中央、通四方”的理论出发的和终点。

多数胆病患者能吃能喝一顿一个大肉饼食欲旺盛，

见啥都想吃是大多数胆病患者的食欲特点。越吃肚子越

难受，越难受越吃，吃的肚子鼓鼓的。每天就想有人请吃饭，

或请人去餐馆吃饭，见肉就馋。吃完东来顺，再吃全聚德，

烤肉火锅轮流转。酒池肉林，以前男性多见，现在女性有迎

头赶超之势，大学生和30多岁女士尤其如此。呼朋唤友进

餐馆。2004年冬天，国医堂搬到红楼不久，我在12诊

室出诊。一天，一大家人带一个老太太来看病，看病过程中，

听得出老太太对儿女颇有微词。大概是老人独居，好久没人

看她（事实上，只有2天无人去），对大家不高兴。老太太

大概是4个儿子，3个女儿之类的大家庭，她这年纪的人应

该是不多见的，因为小女儿结婚还没多久呢。老太太腹

痛难忍，为其检查以后认定是胆。故问她，吃很多肉了？老

太太一口回绝，没有，几天没吃了。把在场的儿子女儿说得

心痛不已。其间，老太太善心大发，说儿女对她很好，冰箱

中塞满了鸡鸭鱼肉虾，很是骄傲。我又问，昨天晚上吃

什么了，回答还是没吃。我说，让我再看看舌头。看罢，我

说，不对吧，吃了很多吧。老太太不好意思笑起来，说吃了

一个肉饼，我问有多重，回答说，六两应该有。她女儿说，

一斤也有吧。我们大家都笑起来。老太太并不难为情，说肚

子痛几天了，没怎么好好吃饭，就昨天吃多一点。其实

胆病患者强劲的食欲往往掩盖了其病情。以为能吃就不会有

什么大毛病；有一点不舒服也是自己撑的，少吃点就会好。

使得他们得不到及早的治疗了，往往错过最好的治疗窗口，

以致折磨终身。每每看到我校大学生一只鸡腿一条鱼，

放在一盘菜中，吃的虎虎生风，真为她们急。而跟我实习的

一个男生竟然每天过午不食！怎么办？大柴胡汤加减伺候。

胆中央，通四方--牛奶祸害篇之二杨桢

4月份接诊一个糖尿病病人，为其将血糖控制很理想了，告

诫过不要喝牛奶。在后来的就诊中，病人说喝了2天牛奶，

那2天血糖很高，其他时候平稳。

这是病人的体会。其实，人类被牛奶所害，不止一个糖

尿病，还有很多病。

问问为什么一定要喝牛