应急撤销申请书.docxVIP

附3：

应急撤销申请书

票据基本信息

票据号码：

票面金额（元）：

承兑人：

当前票据状态

□背书待签收□保证待签收□质押待签收□买断式贴现待签收□回购式贴现待签收

申请人信息

名称：

统一社会信用码/主体标识码：

开户行行名：

开户行行号：

联系方式：

申请撤销原因

申请人承诺：

我单位现向上海票据交易所申请撤销上述票据处于待签收状态的行为申请，并将票据状态回滚至前一手状态。

我单位已评估有关法律关系，了解并自愿遵守有关业务事项，我单位保证本申请书信息及提交资料均真实、合法、有效，申请事项不可撤销。若申请事项引起任何纠纷和后果，我单位将负责处理并自行承担全部责任。若申请事项给上海票据交易所或其他当事人造成损失，我单位均承诺予以赔偿。

申请人签章：

XX

（盖章）

年月日

申请人开户机构确认：

我机构系XX服务机构，该单位在本申请书上加盖的印章与在我机构预留印鉴一致。

联系人：

联系电话：

填表说明：

主体标识码为票据当事人在ECDS中记载的组织机构代码。