一节功能失调子宫出血.pptVIP

第一节功能失调性子宫出血01单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。了解：功血的概念及功血的预防调护。02类型及临床表现。熟悉：功血的中西医病因病理、临床03中西医治疗方法。掌握：功血的诊断方法、鉴别要点、教学目标第一节功血复习第一节功血一、概述(一)定义:功血？(二)分类：(三)中医:崩漏病因一.概述功血：特征：分类：第一节功血是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。为非品质性疾病。中医称之为“崩漏”月经周期紊乱，经期长短不一。(2)出血量时多时少，甚至大出血。⑴无排卵性功血⑵排卵性功血第一节功血二、病因与发病机制单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。(一)病因精神紧张，情绪变化、营养不良、代谢紊乱及环境、气候骤变等机体内部和外界各种因素影响，通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节和靶细胞效应异常而致月经失调。第一节功血二、病因病理(二)发病机制1、无排卵性功血：85%1)年龄：2)内膜：①突破性出血：②撤退性出血：①青春期：②围绝经期：③生育期:FSH持续低水平，LH无高峰。卵巢功能衰退。应激等因素干扰。激素分泌不能满足内膜生长。E撤退后内膜坏死二、病因病理第一节功血①黄体发育不全：②黄体萎缩不全：2、排卵性功血简单型：腺囊型复杂型：腺瘤型不典型“癌前期病变”(三)病理：E1、无排卵性功血：①子宫增生过长②增生期内膜：③萎缩型内膜：孕激素分泌减少。不能如期完整脱落。E正常E少E第一节功血行经5天，仍见到分泌反应的子宫内膜。病理：E病因病理内膜分泌反应不良。排卵性功血黄体发育不全：黄体萎缩不全：第一节功血诊断诊断无排卵性功血排卵性功血（一）无排卵性功血1.临床表现好发年龄：主要表现：妇检：2.辅助检查：基础体温：子宫内膜检查：宫颈黏液检查：阴道细胞涂片：二、诊断第一节功血青春期及围绝经期不规则子宫出血无明显异常呈单相型增生病变羊齿植物叶状结晶中高度E影响第一节功血诊断第一节功血无排卵性功血第一节功血增生期内膜（二）排卵性功血1.临床表现好发年龄：黄体功能不足：内膜不规则脱落：2.辅助检查：黄体功能不足基础体温：子宫内膜检查：内膜不规则脱落基础体温：子宫内膜检查：二、诊断第一节功血生育期，产后或流产后。周期短、月经频发。经期长，出血量多。双相型，上升缓慢。高相10天分泌反应不良。呈双相型，下降缓慢。与增生期并存。第一节功血分泌期内膜排卵性功血第一节功血排卵性功血第一节功血单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。鉴别诊断1中西医辩证施治中医辨证论治：塞流澄源复旧西医治疗：2第一节功血三、鉴别诊断胎漏、异位妊娠、葡萄胎、堕胎小产的非经时下血与崩漏相似，通过妇科检查、B超、hCG定性或定量测定有助于鉴别。与妊娠出血鉴别第一节功血单击此处添加小标题鉴别诊断单击此处添加小标题剧烈呕吐，不规则阴道出血，子宫增大迅速。血β-HCG﹥100KIU/L，持续不降。B超显像宫腔内充满絮状光点或小囊样无回声，无妊娠囊、胎儿结构及胎心搏动。单击此处添