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学中医，要读那些古书

学中医的人，必然要阅读一些中医古籍。中医古籍浩如烟海，2007年上海

辞书出版社出版的《中国中医古籍总目》共收入中医古籍13455种。这么多的书

籍我们穷尽一生也无法读完，那么我们如何有选择的阅读中医典籍呢？我这里为

大家提供一个导航，使大家在中医古籍的书海里不至于迷航。

首先是中医经典类，这一类古籍主要有《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》

和《金匮要略》、《温病条辩》。

《黄帝内经》现在分为《素问》和《灵枢》两部分，是我国现存最早的中医

理论专著。《黄帝内经》建立了中医学上的阴阳五行学说、臧象学说、脉象学说、

经络学说、病因病机学说、养生学说和运气学说，是中医理论的基础。所以是学

中医者的必读书，应该精读。

《难经》也是一部重要的中医理论著作，其内容主要是对《内经》理论的继

承、阐释和发展。在《内经》的基础上，进一步发展了中医的诊法学说、脏象经

络学说、腧穴学说和治则治法学说。由于《难经》的主要内容散见于现在中医的

各种教材中，所以个人觉得这本书可以列为必读书，但不必精读。

《伤寒论》和《金匮要略》这两本书其实是一部著作，它们合在一起就是张

仲景的《伤寒杂病论》。只是由于历史的沿革而分成了现在的两本书。这两本书

是中医临床医学文献的奠基之作。它首次将病症、病因、病机、诊法、治则、方

药合为一体进行论述，终结了中医理论与病症、方药相分离的局面。使中医成为

了一个理论、机理、治疗、药物四方面完备的临床医学体系。对后世中医学的发

展影响巨大。它所创立的“六经辨证”至今仍是中医诊断学的方法之一，它创立

的许多方剂至今为许多医家所沿用或成为他们创新的源头。所以这两本书是学中

医者的必读书，必须精读。

《温病条辩》是中医的一部温病学著作。作者吴鞠通是中医温病学派的集大

成者。《温病条辩》创立了温病三焦辨治纲领，丰富了中医温病学的证治内容，

完善了中医临床医疗体系，具有很高的理论水平和实用价值，是学中医者的必读

书。个人以为中医温病学派名家众多，诸如吴又可、叶天士、薛生白、王孟英、

杨栗山、余师愚等都对温病学做出重大贡献。所以单读《温病条辩》不能了解温

病学的全貌，我们的《温病学》本科教材倒是一本集各家温病学说的好书，值得

认真阅读。至于《温病条辩》不必精读。

其次是中医古籍类，这一类有孙思邈《千金要方》和《千金翼方》、《太平

惠民和剂局方》、许叔微《普济本事方》、李杲《脾胃论》、朱震亨《格致余

论》、李时珍《本草纲目》和《濒湖脉学》、杨继洲《针灸大成》、傅山《傅青

主女科》、叶桂《临证指南医案》等。

《千金要方》和《千金翼方》这两本书的作者是孙思邈，他是中国医学发展

史上的一位极有影响的人物，被后世誉为药王。书中系统总结了唐代以前的医学

成就，取材广泛，内容丰富，遍涉临床各科及针灸、食疗、药物、预防、卫生保

健等。这里本书是继张仲景《伤寒杂病论》后，中医学的又一次总结。个人以为

这两本书内容庞杂、涉猎广泛，而且里面还有一些神仙方术之类的内容。所以对

于我们临床医生来说，可以大概浏览一下内容，对自己感兴趣的内容如针灸、养

生等可做重点精读。

《太平惠民和剂局方》是宋代官方编成并颁行的一部成药手册。现在通行版

本载方788首。书中所载名方甚多，如补气的四君子汤、补血的四物汤、疏肝解

郁的逍遥散、解表和中的霍香正气散、泻火通便的凉膈散、镇惊清热的至宝丹、

紫雪丹、温开的苏合香丸等，至今仍为临床广泛应用。书中对药物的炮制和制剂

作了详细的说明，并给出了部分药物的修治方法，这对药物修治的规范化有一定

的影响，本书不仅作为配方手册，而且为推广成药做出了贡献。它所收录的医

方多采用丸、散等剂型，这样可以节约药材，易于运输，方便售卖，为我们现代

的剂型改革提供了思路。在历代方书中，《局方》实为继《伤寒杂病论》之后被

医家选用最多、影响最大的方书之一。这本书应该是我们学中医的精读之书。

《脾胃论》本书的作者是李杲，金元四大医家之一。我们现在常用的补中益

气汤、益气聪明、升阳散火汤、枳术丸都出于这本书。内伤脾胃论，是本书的核

心论点。书中对脾胃内伤从生理、病理及治则用药等方面进行了系统的阐述。其

所提出的内伤脾胃观点至今在中医基础理论及临床上仍占据重要地位。因此，李

杲被后世称为“补土派”，他提出的甘温除热法和升阳散火法，创制了补中益气

汤、升阳散火汤等名方对后世中医学影响巨大。因此这本书也是学中医的精读之

书。

《濒湖脉学》是李时珍的一部重要著作