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淮阴工学院家庭经济困难学生认定申请表
学姓名性别出生年月民族
生
本身份证号码政治面貌家庭人均元
人年收入
基
本系(院)
情
况班级在校联系电话
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由
学生签字:年月日
注:可另附详细情况说明。
A.家庭经济一般困
难□
B.家庭经济困难
民推□陈
主荐述
评档理
议次C.家庭经济特殊困由
难□
评议小组组长签字:年月日
D.家庭经济不困难
□
经评议小组推荐、本系(院)
经学生所在系(院)提请,本机构认真核实,
认真审核后,
□同意系(院)和评议小组意见。
□同意评议小组意见。
□不同意系(院)和评议小组意见。调整为:
□不同意评议小组意见。调学校学
认
定系(院)整为。生资助。
决意见管理机
定系(院)分管学生工作领导签负责人签字:
构意见
字(加盖公章):
年月日
年月日
(加盖部门公章)
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