郑州大学家庭经济困难学生认定申请表1 .pdfVIP

郑州大学家庭经济困难学生认定申请表

院（系）：

性

姓名出生年月民族

学别

生家庭人均

本身份证号码政治面貌元

人年收入

基

本院（系）专业

情

况在校联系电

年级班

话

学

生

陈

述

申

请

认

定

理

由

学生签字：年月日

注：可另附详细情况说明。

A.家庭经济一般困难□

民推陈

主荐述

评档理

议次由

B.家庭经济特殊困难□评议小组组长签字：年月日

经评议小组推荐、本院（系）认

经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，

真审核后，

□同意工作组和评议小组意见。

□同意评议小组意见。学校

□不同意工作组和评议小组意见。调整为：

□不同意评议小组意见。调整学生

认

定院（系）为。资助。

决意见管理

定工作组组长签字：负责人签字：

机构

年月日意见年月日

（加盖部门公章）