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临终病人的心理特点与心理护理第八章临终状态概述临终(atthepointofdeath)生命过程的最后阶段。1临终护理是对已失去治愈希望的生存时间有限(6个月或更少)的病人在生命即将结束时所实施的一种积极的综合护理。2护理对象包括病人和家属3临终病人的心理特点215否认期(denial)愤怒期(anger)接受期(acceptance)4抑郁期(depression)3妥协期(bargaining)临终病人的心理历程疾病稳定健康诊断出绝症震惊与否认不可能是我!你们弄错了!愤怒为什么是我?!讨价还价不错,是我,但是……忧郁是的,就是我。接受我已经准备好了。逐渐了解真实后果惊人的坦然否认期病人感到震惊,否认自己患不治之症不,这不会是我,那不是真的!愤怒期你再胡说八道试试!为什么是我?这不公平!病人表现得悲愤、烦躁、拒绝治疗,甚至敌视周围人,或谴责医生无能。妥协期病人仍抱有希望,配合治疗与护理如果让我好起来,我一定……抑郁期病人产生悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应好吧,那就是我。接受期病人接受即将面临死亡的事实,情感平静好吧,既然是我,那就去面对吧。护理措施否认期:真诚地对待病人,但不要揭穿病人的防卫机制,经常陪伴病人,给患者适当的希望,愿意与病人讨论死亡的话题。愤怒期:倾听病人的心理感受,允许病人发怒、抱怨、不合作等发泄行为,做好家属的工作,给予病人宽容、关爱和理解。妥协期:予以指导和帮助,使病人更好地配合治疗,控制症状。忧郁期:给予病人精神支持,陪伴病人,预防自杀,尽量满足病人的合理要求,社会支持。接受期:帮助患者实现未完成的愿望,尊重病人,减少外界干扰,不强迫与病人交谈,加强生活护理。
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