《卵圆孔封堵介绍》课件.pptVIP

*******************卵圆孔封堵介绍卵圆孔封堵是一种微创手术，用于治疗心脏中的卵圆孔未闭。它通过插入一个小装置来关闭心脏中的一个开口，以防止血液从心脏的一个腔室流到另一个腔室。课程大纲1什么是卵圆孔卵圆孔是心脏的一个小孔，它在胎儿时期开放，帮助血液从右心房流向左心房，绕过肺脏。2卵圆孔的类型卵圆孔有两种类型：持续性卵圆孔(PFO)和房间隔缺损(ASD)。3卵圆孔的影响卵圆孔可导致心律失常，中风，以及其他并发症，例如偏头痛。4卵圆孔的治疗治疗卵圆孔的常用方法包括外科手术和经导管封堵术。什么是卵圆孔心脏结构卵圆孔是心脏右心房和左心房之间的一个小孔，在胚胎发育阶段起重要作用。胎儿循环胎儿出生后，肺部开始工作，卵圆孔通常会自然闭合。卵圆孔未闭合如果卵圆孔没有完全闭合，可能导致血液从左心房流入右心房，引起一些健康问题。卵圆孔的形成过程1胎儿发育初期心脏形成，卵圆孔开放2出生后肺部开始工作3多数情况下卵圆孔闭合卵圆孔是胎儿心脏发育过程中，右心房和左心房之间的一个天然开口。出生后，肺部开始工作，血液流动方向改变，多数情况下卵圆孔会自行闭合。卵圆孔的种类房间隔缺损房间隔缺损是指房间隔上存在一个洞，导致心脏的两个心房之间存在一个通道。房间隔缺损可以是先天性的，也可以是后天获得的。瓣膜性卵圆孔瓣膜性卵圆孔是指在房间隔上存在一个瓣膜，这个瓣膜可以打开和关闭，允许血液在两个心房之间流动。漏斗状卵圆孔漏斗状卵圆孔是指在房间隔上存在一个漏斗状的开口，这个开口可以允许血液在两个心房之间流动。卵圆孔的临床表现无症状大多数卵圆孔患者没有明显症状，常在体检或其他检查中偶然发现。偏头痛一些患者可能会出现偏头痛，尤其是伴有栓塞风险的卵圆孔。脑卒中卵圆孔未闭可导致血栓形成，增加脑卒中的风险，尤其是年轻人。心悸部分患者可能出现心悸症状，尤其是在运动或情绪波动时。卵圆孔对身体的影响影响描述血栓栓塞卵圆孔未闭合可能导致血栓从右心房进入左心房，引起脑卒中、肺栓塞等脑部疾病血栓栓塞或空气栓塞可能造成脑缺血、脑出血等脑部疾病其他疾病卵圆孔未闭合可能导致心房颤动、感染性心内膜炎等疾病如何诊断卵圆孔临床症状医生会询问患者是否有头痛、眩晕、疲劳、呼吸困难等症状，这些症状可能是卵圆孔未闭导致的脑血栓形成或其他并发症的征兆。体格检查医生会对患者进行体格检查，包括听诊心脏、测量血压、观察患者的脸色、皮肤等，以初步判断患者是否患有卵圆孔未闭。影像学检查影像学检查是诊断卵圆孔未闭的主要手段，包括超声心动图、心脏彩超、胸部X光片、心电图等。其他检查医生可能还会根据患者的具体情况进行其他检查，例如血常规、心肌酶谱等，以排除其他疾病的可能。诊断卵圆孔的检查方法超声心动图超声心动图是诊断卵圆孔的主要方法，可以清晰地显示卵圆孔的形态和大小。超声心动图可以用来评估卵圆孔是否开放，以及是否需要进行治疗。心脏彩超心脏彩超是一种利用超声波进行心脏检查的方法，可以显示心脏的结构和功能。心脏彩超可以用来评估卵圆孔是否开放，以及是否伴随其他心脏疾病。卵圆孔的治疗方法药物治疗针对卵圆孔导致的症状，例如头痛、头晕、心慌等，可以采取药物治疗，缓解症状。外科手术治疗对于症状严重或药物治疗无效的患者，可以通过外科手术进行卵圆孔封堵。经导管封堵术经导管封堵术是目前治疗卵圆孔最常用的方法，它具有创伤小、恢复快等优点。外科手术治疗卵圆孔1手术准备术前评估，麻醉准备2切口设计根据患者情况选择合适的切口3卵圆孔修补缝合或植入补片修补卵圆孔4伤口缝合彻底止血，层层缝合5术后管理术后恢复，预防并发症外科手术治疗卵圆孔是一种传统的治疗方法，通常用于较大或复杂卵圆孔。手术需要在全身麻醉下进行，手术风险较高，恢复时间较长。经导管封堵术治疗卵圆孔1准备阶段医生会评估患者的身体状况，选择合适的封堵装置，并进行相关准备。2穿刺过程医生通过导管将封堵装置送入卵圆孔位置，并将其固定在合适的位置。3封堵完成封堵装置完全展开并覆盖卵圆孔，阻止血液逆流进入心脏。经导管封堵术的适应症11.脑卒中高危患者患者有明显的卵圆孔开放，且有脑卒中的风险因素，例如高血压、糖尿病、吸烟等。22.隐源性脑卒中患者患者发生脑卒中，但常规检查未发现明显病因，可能与卵圆孔开放有关。33.特殊情况患者有其他疾病，如心房颤动、心脏瓣膜病等，需要进行卵圆孔封堵术。经导管封堵术的禁忌症心脏瓣膜疾病严重的心脏瓣膜疾病，例如主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等，可能增加封堵术的风险。心功能不全严重的心