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医师年度考核登记表 .pdfVIP

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    医师年度考核登记表（年度）

    姓名性别

    医专业技术职务及时间：

    师医师资格证书号码：

    基医师执业证书号码：

    本本次考核医师执业类别执业开始时间：年月

    信执业注册所在医疗机构名称：山东潍城经济开发区人民医院

    息完成政府指令性任务情况□合格

    在工作中推广应用成熟医疗技术情况□合格

    考考核周期：年月至年月

    核考核完成时间：年月日

    信考核机构名称：

    息

    工完成工作数量□合格

    作工作质量□合格

    成其他

    绩

    考□考核合格

    核

    意医师执业机构（公章）

    见年月日

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