丘脑的神经解剖.pptVIP

1、背侧丘脑：在间脑的背侧；上丘脑：包括松果体、后联合；下丘脑：视交叉、垂体、灰结节、乳头体；底丘脑是间脑与中脑连接的过度区域，有丘脑底核，病损时出现偏身投掷症。侧面观，间脑是包在大脑内部。下丘脑沟是一条分界线，以上是背侧丘脑，以下是下丘脑。两侧丘脑不是独立分开的，之间通过丘脑间粘合（灰质结构）相连接。在脑干位置，中央管开大，形成第四脑室，向上变窄；在中脑位置，中央导水管继续开大，变成了第三脑室。丘脑的神经解剖PART1背侧丘脑上丘脑后丘脑底丘脑下丘脑第三脑室间脑的组成背侧丘脑1)形态通常简称丘脑内部结构位置纤维联系和功能1)形态是一对卵圆形灰质团块丘脑枕丘脑间粘合丘脑前结节第三脑室丘脑枕背侧丘脑内侧面参与构成第三脑室侧壁位置占间脑背侧部位于中脑上方前下方连下丘脑丘脑间粘合内侧面参与构成第三脑室侧壁位置前下方连下丘脑占间脑背侧部背侧位于中脑上方丘脑位于第三脑室两侧上面构成侧脑室下壁外侧面邻内囊3)内部结构被内髓板分成3个核群1前核群2内侧核群3外侧核群4内侧核群前核群腹前核腹中间核腹后核腹后内侧核腹侧部腹后外侧核外侧核群背侧部腹侧部腹后核4)纤维联系和功能①腹中间核和腹前核接受小脑齿状核发来的纤维发出的纤维投射到大脑皮质运动区是小脑―大脑投射的中继核与运动调节有关背侧丘脑和后丘脑的特异性中继核团丘脑症侯群对侧半身感觉障碍（腹后核受损）各种感觉均障碍肢体及躯干的感觉障碍重于面部深感觉及触觉重于浅感觉（痛、温觉）障碍实体觉障碍（由深、浅感觉障碍所致）对侧半身感觉过敏和感觉过度面部痛温觉和粗触觉通路触觉纤维止于三叉神经感觉主核痛温觉纤维沿三叉神经脊束下降口周纤维止于核上部，面部纤维止于核下部三叉神经脊束核丘脑中央辐射经内囊后肢中央后回下部的下1/3区面部感受器面肌、眼外肌、三叉神经支配肌周围突经眼神经、上颌神经、下颌神经三叉神经节(I级神经元)三叉神经运动支深感觉纤维经三叉神经节不换元直接止于三叉神经中脑核丘脑腹后内侧核此二核发出纤维交叉至对侧组成三叉丘系躯干痛温觉和粗触觉通路周围突经脊神经

躯干、四肢皮肤的感受器粗触觉和压触觉纤维经白质前联合交叉组成脊髓丘脑前束大脑皮质中央后回中上部及旁中央小叶后部丘脑腹后外侧核(III级神经元)丘脑中央辐射经内囊后肢痛温觉纤维经白质前联合交叉组成脊髓丘脑侧束脊髓后根神经节(I级神经元)脊髓后角固有核(II级神经元)中枢突经后根进入脊髓上升1-2个节段深感觉和精细触觉添加标题周围突经脊神经添加标题丘脑腹后外侧核(III级神经元)添加标题中枢突经后根进入后索组成薄束、楔束添加标题中央后回中上部及旁中央小叶后部添加标题内侧丘系交叉添加标题肌肉、肌腱、关节骨膜本体感受器和皮肤精细触觉感受器添加标题脊髓后根神经节(I级神经元)添加标题延髓薄束、楔束核(II级神经元)添加标题丘脑中央辐射经内囊后肢丘脑症侯群对侧半身持续性自发性疼痛内髓板核、中央核受损害所致疼痛部位不固定：较弥散疼痛性质不固定：烧灼感、冷感、难以描述的疼痛感；伴有自主神经功能障碍：血压、血糖升高止痛剂无效，抗癫痫药物有效。丘脑症侯群对侧面部表情运动障碍锥体外系统的诸神经核的反射径路中断强哭强笑时，病灶对侧面部表情丧失；随意动作时，面肌无瘫痪；1、背侧丘脑：在间脑的背侧；上丘脑：包括松果体、后联合；下丘脑：视交叉、垂体、灰结节、乳头体；底丘脑是间脑与中脑连接的过度区域，有丘脑底核，病损时出现偏身投掷症。侧面观，间脑是包在大脑内部。下丘脑沟是一条分界线，以上是背侧丘脑，以下是下丘脑。两侧丘脑不是独立分开的，之间通过丘脑间粘合（灰质结构）相连接。在脑干位置，中央管开大，形成第四脑室，向上变窄；在中脑位置，中央导水管继续开大，变成了第三脑室。