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医疗质量控制管理中心工作制度(2篇)

医疗质量控制管理中心工作制度篇一：

一、总则

1.为了加强医疗质量管理，提高医疗服务水平，保障患者安全，根据国家相关法律法规，制定本制度。

2.本制度适用于医疗质量控制管理中心（以下简称“质控中心”）全体工作人员。

3.质控中心的工作目标是：建立健全医疗质量管理体系，提高医疗质量，降低医疗风险，保障患者权益。

二、工作职责

1.制定和修订医疗质量管理制度、标准和操作规程。

2.组织实施医疗质量管理和改进活动，对医疗质量进行持续监测和评价。

3.开展医疗质量培训，提高医务人员医疗质量管理水平。

4.参与医疗纠纷的调查和处理，提出改进措施。

5.定期向医院领导报告医疗质量管理工作，为医院决策提供依据。

6.配合上级部门开展医疗质量检查和评估。

三、工作内容

1.医疗质量管理：

（1）制定医疗质量指标，对医疗质量进行监测和评价。

（2）开展临床路径管理，提高医疗质量。

（3）落实医疗核心制度，确保医疗安全。

2.医疗风险防控：

（1）建立医疗风险监测预警机制，定期分析医疗风险。

（2）制定医疗风险防范和应急处置预案。

（3）组织医疗安全培训，提高医务人员风险防范意识。

3.医疗纠纷处理：

（1）建立健全医疗纠纷投诉渠道，及时受理患者投诉。

（2）参与医疗纠纷的调查，提出处理意见。

（3）总结医疗纠纷原因，制定改进措施。

4.医疗质量改进：

（1）定期开展医疗质量改进项目。

（2）推广医疗质量改进成果，提高医疗服务水平。

四、工作流程

1.制定年度工作计划，明确工作目标和任务。

2.按照工作计划，开展各项工作。

3.定期收集、整理、分析医疗质量数据，形成报告。

4.根据分析结果，制定改进措施，并跟踪落实。

5.定期对工作人员进行培训和考核。

五、工作要求

1.工作人员应具备良好的职业道德，严格遵守医疗质量管理相关法律法规。

2.工作人员应具备一定的医疗质量管理知识和技能。

3.工作人员应认真履行职责，确保各项工作落实到位。

4.工作人员应保持与临床科室的密切沟通，及时了解医疗质量管理工作中的问题和需求。

医疗质量控制管理中心工作制度篇二：

一、组织架构

1.质控中心设主任一名，负责全面工作。

2.设副主任若干名，协助主任开展工作。

3.设质量管理科、医疗风险防控科、医疗纠纷处理科等部门，具体负责相关工作。

二、人员配置

1.质控中心工作人员应具备相关专业背景和资质。

2.定期对工作人员进行培训和考核，提高业务水平。

3.根据工作需要，聘请专家顾问，提供技术支持。

三、工作制度

1.建立健全医疗质量管理制度，包括医疗质量监测、评价、改进等方面的规定。

2.制定医疗质量管理工作流程，明确各项工作职责和任务。

3.建立医疗质量信息管理系统，实现医疗质量数据的实时收集、分析和反馈。

四、质量管理

1.对医疗质量指标进行监测，定期发布医疗质量报告。

2.分析医疗质量问题和原因，制定改进措施。

3.推广医疗质量改进成果，提高医疗服务水平。

五、医疗风险防控

1.开展医疗风险监测，建立风险预警机制。

2.制定医疗风险防范和应急处置预案，组织应急演练。

3.加强医务人员风险意识教育，提高风险防范能力。

六、医疗纠纷处理

1.建立医疗纠纷投诉渠道，及时受理患者投诉。

2.参与医疗纠纷的调查和处理，提出处理意见。

3.总结医疗纠纷原因，制定改进措施，预防类似事件发生。

七、工作总结与改进

1.定期对医疗质量管理工作进行总结，分析存在的问题和不足。

2.根据总结结果，调整工作计划，制定改进措施。

3.跟踪改进措施的实施效果，确保医疗质量管理水平不断提高。

八、其他

1.质控中心应加强与临床科室的沟通与协作，共同推进医疗质量管理工作。

2.积极参与国内外医疗质量管理学术交流，借鉴先进经验，提高自身水平。

3.遵守国家法律法规，严格执行医院规章制度，确保医疗质量管理工作合法合规。