口腔植入材料.pptxVIP

口腔材料学;学习目录;1.掌握：口腔植入材料的分类、定义及基本性能；

2.熟悉：钛及钛合金的分类、化学和生物性能；

3.了解：生物衍生骨移植材料各自的特点。

;第一节：口腔植入材料概论;一、口腔植入材料概述

口腔植入材料的定义：植入口腔颌面部组织内，用以重建、替代、治疗口腔颌面部组织或器官缺损、缺失、病变的植入性材料。;二、口腔植入材料的分类

;二、口腔植入材料的分类

（一）金属类

指一类植入口腔颌面部的金属材料，包括纯金属和合金，如：钛及钛合金、不锈钢、钴-铬合金、镁合金等。;二、口腔植入材料的分类

（二）陶瓷类

根据材料的性质在机体组织内引起的组织反应类型，将口腔生物陶瓷分为以下三类：

1.生物惰性陶瓷?

2.生物活性陶瓷?

3.生物可吸收性陶瓷;二、口腔植入材料的分类

（三）有机高分子类

包括高分子天然衍生物类和人工合成聚合物类。

根据种属来源分类：自体骨、异体骨、异种骨。;二、口腔植入材料的分类

（四）复合材料类

指由上述两种或多种材料复合而成，以达到改善力学性能和生物学性能的目的。;二、口腔植入材料的分类

（五）特殊生物工程类型

指利用上述材料中一种或多种合成后，复合细胞和（或）生长因子的生物工程材料。

利用材料为载体的细胞移植治疗。;三、口腔植入材料应具备的性能

1.生物性能

2.力学性能

3.可消毒性

4.可加工性;四、口腔植入材料的相关重要理论

;四、口腔植入材料的相关重要理论

（一）骨结合理论

有生命力的骨组织与负重的种植体表面的直接接触或连结，在种植体与骨组织之间没有纤维结缔组织存在。

;四、口腔植入材料的相关重要理论

（二）骨移植材料成骨理论

骨再生（osteogenesis），指成骨是来自于材料里携带的细胞（如骨髓间充质干细胞、成骨细胞等）移植后在受植区域自行成骨。

把这类具有自行成骨能力的材料称为具有骨再生效应的骨移植材料。

目前此类材料大多来自自体骨移植。;四、口腔植入材料的相关重要理论

（二）骨移植材料成骨理论

骨诱导（osteoinduction），指材料含有能诱导受植区域未分化干细胞分??为成骨细胞的细胞因子，而分化的成骨细胞就能进行骨生成。

把此类通过诱导受植区域未分化干细胞分化为成骨细胞进行骨生成的材料称为具有骨诱导效应的骨移植材料。如含有骨形态发生蛋白（BMP）的商业骨移植材料。;四、口腔植入材料的相关重要理论

（二）骨移植材料成骨理论

骨传导（osteoconduction），指材料为受植区域的细胞提供成骨的物理空间，靠受植区域的细胞成骨，材料本身无细胞和因子。

几乎所有的骨移植材料都能提供这样的空间支架效果，具有骨传导效应。

如去蛋白质的异种骨基质材料。;第二节：各类口腔植入材料;一、金属类植入材料;一、金属类植入材料

（一）钛及钛合金

（1）分类（ASTM）

商用纯钛（commerciallypuretitanium），常用的分为4个级别。

另一个重要的钛相关金属为钛合金TC4（Ti-6Al-4V），Ti-6Al-4V属于5级钛，含有6%的铝，4%的钒，0.25%的铁，0.2%的氧。

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;一、金属类植入材料

（一）钛及钛合金

（2）物理性能和临床运用

4级商用纯钛是当今种植体的最常用材料。

5级钛常作为基台的材料。

;一、金属类植入材料

（一）钛及钛合金

（3）化学和生物性能

①抗生物腐蚀能力（二氧化钛膜）

②生物相容性

③种植体表面处理技术--目的：获得一定的粗糙度（即适度的，而不是非常粗糙的）、增加亲水性、让蛋白质、细胞等更易于附着于种植体表面，可促进早期骨结合的形成和获得更长远的种植体周骨的稳定。

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;一、金属类植入材料

（二）其他一些金属材料

镁合金，是一种新型的可降解生物医用金属材料。;二、生物陶瓷材料;二、生物陶瓷材料

（一）硅酸盐基植入材料

硅酸盐基陶瓷材料主要是生物玻璃陶瓷。

生物活性玻璃陶瓷具有优良的生物活性、生物相容性、化学性能稳定性以及有一定的的力学强度。

在局部产生较高的PH，从而有抗菌及防止局部感染。

广泛应用于人工种植牙、填充型人工骨、人工颌骨、人工关节、人工颅骨等。;二、生物陶瓷材料

（二）磷酸钙水门汀

该材料具有优良的生物相容性，可以被吸收，原为引导骨的生成，具有良好的可操作性。

可以以创伤最小的注射方法注入植入部位。;三、有机高分子类植入材料;三、有机高分子类植入材料;三、有机高分子类植入材料;四、膜引导骨组织再生材料与技术

膜引导骨组织再生技术（guidedboneregeneration，GBR）是指在骨缺损区域建立一物理屏障，使