鼻部常见疾病护理常规课件.ppt

健康指导1.查找原因，积极防治，纠正挖鼻等不良习惯，忌辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。2.想病人介绍鼻出血的有关知识，教会病人简便的止血方法。3.止血后避免用力擤鼻，重体力劳动等以减少鼻腔压力4.鼻粘膜干燥时多饮水，增加居室间湿度。5.加强环境保护，减少空气污染。*PPT交流学习谢谢*PPT交流学习（三）病情观察密切观察病情变化，用药后询问嗅觉是否有所提高及恢复正常，鼻塞较重者如出现心慌，耳鸣，耳内堵塞感，提示可能并发分泌性中耳炎，应及时报告医生并协助处理。*PPT交流学习健康指导1.锻炼身体，提高机体抵抗力，积极预防和医治急性鼻炎2.不宜长期滴用血管收缩剂，防止发生药物性鼻炎。3.指导病人正确的擤鼻及滴鼻方法。4.从事接触有害气体工作者应加强防护措施，改善工作环境。*PPT交流学习三变异性鼻炎又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。*PPT交流学习护理评估（一）健康史1、特应性个体即过敏体质。2、变应原刺激主要诱因。3、常年性主要有屋尘、尘螨、真菌、动物皮屑等。4、季节性主要由花粉引起，又叫“花粉症”。*PPT交流学习（二）身体状况变应性鼻炎多数呈阵发性，有一点时间性和规律性，常为与变应原接触后突然发病，发作可迅速恢复正常。1、症状先鼻内发痒，继之阵发性喷嚏不止。2、体征发作时鼻粘膜水肿，下鼻甲为甚；鼻腔内有水样分泌物。反复发作者鼻甲增生肥厚，或有息肉形成。*PPT交流学习（三）辅助检查鼻分泌物涂片见大量嗜酸性细胞；变应性皮肤试验及鼻粘膜刺激实验均为阳性；血清或分泌物特异性IgE抗体检测呈阳性。*PPT交流学习（四）心理-社会状况大量连续的喷嚏和流涕影响了病人正常生活、学习和社会交往。缺乏有关变应原知识而造成心理紧张，不知所措，产生烦躁焦虑情绪。*PPT交流学习治疗要点尽量避免接触过敏源，正确使用抗组胺药及他皮质激素，有条件者行变应原脱敏治疗。*PPT交流学习护理诊断及合作性问题1、舒适改变：鼻痒、喷嚏、流涕与变态反应有关。2、知识缺乏：缺乏相应自我护理和预防知识。*PPT交流学习护理措施（一）一般护理分析病因，找出变应原，避免接触变应原。*PPT交流学习（二）治疗配合1、用药护理（1）抗组胺药：扑尔敏、溴苯那敏、赛庚啶；局部抗组胺药左卡巴斯汀鼻喷剂。（2）糖皮质激素类：抗炎抗过敏作用，丙酸倍氯米松鼻喷剂。（3）肥大细胞稳定剂：2%色甘酸钠溶液滴鼻，口服尼多克罗。（4）滴鼻剂：1%麻黄碱2、脱敏疗法（1）特异性托名疗法：变应原制成提取液，小剂量注射至最大耐受维持量，直至症状减轻消失。（2）组胺脱敏疗法：注射组胺产生耐受性，达到治疗目的。*PPT交流学习（三）心理护理变异性鼻窦炎频发的喷嚏及过多的鼻腔分泌物，影响了病人日常生活及工作，给其带来极大的痛苦。应加强与病人沟通、交流，帮助寻找变异原，向病人说明疾病的规律、治疗计划及效果，通过治疗，恢复病人自我形象。*PPT交流学习

（四）健康指导1.注意居室采光，经常通风，清扫除尘、勤换衣服、多晒被褥减少螨虫繁殖。2.勿养猫狗、换掉地毯及羽绒被褥，去除吸入性变异原。3.家庭室内装修时，应选用环保的装饰材料，刚装修和购买的新家具的住房，最好通风两个月之后再入住。*PPT交流学习四急性鼻窦炎

是一种常见的鼻窦粘膜化脓炎症，严重者可累及骨质，并可引起周围组织和相邻器官的并发症。临床上上颌窦发病率最高，其次为筛窦，再次额窦，蝶窦的发病率最低。*PPT交流学习护理评估(一)健康史1.急性鼻炎为最主要的原因，慢性鼻窦炎、鼻中隔扭曲、鼻息肉、鼻腔异物，均可导致鼻窦炎。2.邻近病灶，扁桃体炎、腺样体炎、上颌第二前磨牙和第一、二磨牙的根尖感染，均可引起上颌窦炎症。3.鼻窦的外伤、气压的骤变、潜水等。4.全身因素，机体抵抗力降低诱发本病。*PPT交流学习（二）身体状况1.全身症状畏寒、发热、食欲不振、周身不适等2.局部症状鼻塞多脓涕头疼或局部疼痛3.体征鼻粘膜急性充血，肿胀，鼻腔内有大量黏脓性或脓性分泌物。*PPT交流学习三辅助检查1.鼻内镜检查可较精确判断鼻腔黏膜。2.鼻窦X线、CT。*PPT交流学习护理诊断1.体温过高2.清理呼吸道无效3.急性疼痛4.知识缺乏5.潜在并发症*PPT交流学习护理措施注意休息，多饮岁，避免寒冷、潮湿环境。进清淡易消化饮食。头疼高热者，给予物理降温，遵医嘱给予解热镇痛药，足量有效抗生素抗感染。指导病人正确的滴鼻方法，