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犬瘟热的临床症状和危害
案例一
一、发病情况
9月20日接诊一例两岁德国牧羊犬患犬。
主诉:患犬淋雨后,当晚开始咳嗽、打喷嚏、大便稀软。食欲下降,用水服头孢、板蓝根冲
剂未见效果。喜欢喝水,鼻涕增多,咳嗽频繁,
2.1临床检查
体温41.2℃、精神不佳,鼻头干燥、有浓鼻涕,眼睛黏膜潮红,眼睛有大量分泌物,
咳嗽频繁、肺部有干罗音、呼吸加快,四足脚垫增厚。有时呕吐,故前来就诊。
二、诊断
2.2病毒试纸诊断
CDV,CPV试纸诊断。
CDV:取眼部分泌物和鼻涕加入稀释剂混匀,然后滴入试纸加检测液的孔中。
CPV:取粪便加入稀释剂中混匀,然后滴入试纸滴加检测液的孔中。
诊断结果:CDV试纸呈现两条红线,阳性。CPV试纸呈现一条红线,阴性。
3.3诊断
诊断患犬所患病为犬瘟热。
三、治疗
1、9月20日,乳酸林格配10%葡萄糖500ml,犬瘟热单克隆抗体20ml,维生素C4ml,
地塞米松2mg,清开灵30ml,混合静注。犬免疫球蛋白4支,头孢曲松2g,复合维生素B5ml,
分别皮下注射。
2、9月21日,体温39℃,咳嗽减少,能进食。停止10%高糖和乳酸林格液,给予ATP,
肌酐等能量物质配生理盐水静注,其他治疗方法不变。
3、9月22日-9月24日,病情趋于好转,体温38℃,咳嗽减少,鼻涕减少,饮水排便
已经正常。治疗方法不变,喂食营养膏。
4、9月25日,犬出现抽搐现象。给予地西泮2mg皮下注射,静脉缓慢注射50%高糖、氯
化钾、VC混合。晚上,病犬抽搐消失。
5、9月29日,停止输液。在家口服四环素,双黄连口服液。
6、10月7日,电话回访。病犬已经痊愈。
四、小结与讨论
4.1诊断方法分析
犬瘟热和细小的诊断方法主要依赖于试纸确诊,病症辅助诊断。免疫试纸的检测方法准确
率高、不易出现失误。
4.2治疗方法分析
在治疗上,主要遵循针对给药,支持疗法的原则。对于犬瘟热病毒,只要确诊后首选犬
瘟热单克隆抗体以及犬免疫球蛋白抑制CDV的复制和侵染。免疫球蛋白在增强病犬抵抗力上
起着非常重要的作用。对于国产的单克隆抗体,由于抗体水平不够高,应该加倍甚至三倍使
用才能达到应有的效果。
在治疗过程中,对于发热采用清开灵,如没有发热即可停药。对于细菌的继发感染主要
使用头孢类抗生素针对治疗。如犬不进食则静脉滴注葡萄糖、乳酸林格、氯化钾等维持犬能
量和电解质平衡的需求。如果出现湿罗音则不宜大量输液,减少肺部的负担,或者静脉滴注
葡萄糖酸钙,减少血管液体的渗出。出现抽搐等神经症状可以使用安定(地西泮)或者葡萄
糖酸钙等药物。
在治疗过程中,恢复病犬的正常饮食非常重要。一般而言,如果病犬能够正常的饮食其
预后一般是良好的,如果一直无法恢复饮食则预后不良。而出现药物不能抑制的神经症状也
是预后不良的特征之一。
案例二
一、临床症状
9月13号,病犬进入宠物医院。
该病犬躺在地上无法站立、精神十分低沉、没有进食欲望。
测量体温:42℃。在测体温时,有发生呕吐。眼结膜发绀、眼窝下陷、眼睛分泌物
较多,有咳嗽、呼吸音加重、肺部听诊有湿罗音。
脚垫变硬。
二、诊断
使用犬瘟热试纸进行测试。
取病犬眼睛分泌物,用稀释液稀释,混合均匀后滴入试纸上的加样孔中。
静置20min后,试纸出现两条红线,结果判断为阳性。
三、治疗
3.1抗病毒、抗细菌继发感染
使用氨苄青霉素、地塞米松、利巴韦林、混合静脉滴注。
直到病犬痊愈。
在抗生素的治疗过程中,由于疗效不佳更换过一次抗生素。将氨苄青霉素更改为头孢
曲松,疗效比氨苄青霉素要好。
在治疗两天后,药物中增加了黄芪多糖以及犬单克隆抗体、免疫球蛋白等抗病毒增强
抵抗力的物质。
3.2止吐
给狗甜食冰块,当没有效果时,皮下注射胃复安,直到呕吐停止。
如没有发现呕吐即停止用药。
3.3止血
肌肉注射葡萄糖酸钙,肌肉注射止血敏和维生素C。直到病犬不再便血为止。
本病例只在前面两天有便血情况。
3.5缓解酸中毒
每次输液完成后补充NaHCO。
四、小节与讨论
该犬的症状和感冒极其相似,
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