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原发性高血压
(纲目);
一、高血压定义
经过非同日,三次血压测量,血压增高=140/90mmHg时称为高血压。
高血压分为:
原发性高血压:(EssentialHypertension)原因不明,占95%.
继发性高血压:(Secondaryhypertension)某种疾病引起的血压增高,占5%.
;二、高血压的流行病特点;高血压的高发病率;高血压的高患病率;高血压的危害;%ofPatientswhoseHypertensionisControlled;中国的高血压三率(95年);年龄组 知晓率 治疗率规律服药率 治疗控制率 人群控制率
35-44 61 48 41 38 18
45-54 76 65 53 38 25
55-64 81 75 603526
=65 80 74 592720
合计 77 70 56 33 23
;
三、高血压的病因:
;
;血压;;
;
原发性高血压患者循环中
血管紧张素水平不同
;
(二)中枢神经及交感神经系统的激活
;;交感神经末梢;
(三)内皮功能失调
;内毒素、应激内皮素-1
卒中、缺氧
肿瘤坏死因子
血管紧张素II
活化的血小板ETRB
前列腺素、血栓素
内皮细胞
一氧化氮前列环素血栓素A2
血管平ETRA
滑肌细胞PKCETRB
PLC
?
↑[Ca++]
舒张收缩;泡沫
细胞;动脉粥样硬化与缺血性心脏病;
(四)胰岛素抵抗
;加速动脉粥样硬化;;(五)肥胖与高血压
;(六)饮食与高血压;
五、高血压的临床表现
;
;
六.高血压的临床类型
;
;
(二)老年高血压
;
七.高血压治疗中的评估
;
高血压的血压水平的评估
(WHO/ISH及中国高血压联盟)
;
;用于危险性分层的危险因素;靶器官损害;并存的临床
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