三全学院菌痢定稿.pptxVIP

三全学院菌痢定稿;学习要点了解：菌痢;一、概述细菌性痢疾:简;属肠杆菌科志贺菌属志贺氏菌特点;志贺氏菌属分型根据抗原结构;无标题;志贺氏菌毒素内毒素：均可产;细胞毒素:粘膜的破坏、坏死;志贺菌存在于患者与带菌者的粪便;三、流行病学特点传染源:菌;痢疾杆菌进入消化道;志贺菌进入机体后是否发病？;痢疾杆菌外毒素内毒素结肠粘膜炎;五、病理特点普通型菌痢以乙状结;急性菌痢假膜性肠炎;假膜浅表溃疡;二类七型急性菌痢（2月）;临床表现潜伏期：1-4天（;急性菌痢（1）普通型(典型)：;（2）轻型(非典型)：全;（3）重型：老年、体弱、;（4）中毒型：多见于2-7岁儿;急性菌痢临床表现轻型普通型中毒;慢性菌痢定义：急性菌痢反复发作;（1）慢性迁延型：;七、实验室检查血常规;八、并发症及后遗症菌血症：多见;九、诊断依据流行病学资料发病季;在菌痢流行季节，凡突然发热、惊;十、鉴别诊断1、急性菌痢①与急;鉴别要点细菌性痢疾急性阿米巴痢;中毒型菌痢①重度中暑长时;无标题;无标题;3、慢性菌痢：①结肠癌及;十一、预后急性菌痢;治疗1、急性菌痢;(2)抗菌治疗（3-５天）;B.头孢菌素类及大环内酯类;C.小檗（nie）碱（黄连素;D.磺胺药阻断细菌的叶酸代;ＷＨＯ推荐方案抗生素;（3）对症治疗注意;出院标准：临床症状消失;2、中毒型菌痢：对症治疗为主的;3、慢性菌痢：全身与局部相结合;预防管理传染源接触者;病案Case男性，;思考几个问题:1、最可能的诊断;诊断依据小儿，夏季发病，有进食;无标题;鉴别诊断乙型脑炎低血容量性休克;End!