骨科专科知识PDCA.doc

骨科持续质量改良报告本

工程名称护士专科知识欠缺持续质量改良

部门骨科

负责人

起止时间2021.1.1至2021.6.30

医院骨科

20217月制

护士专科知识欠缺持续质量改良记录表

20211-6月骨科

1、监测工程：护士对专科知识欠缺2、预期目标：护士对专科知识考核合格率大于30%

3、检测结果：202111月-12月掌握程度15%

4、问题表达：

护理部虽然定期组织护士进展护理理论知识考试，科室也定期组织科室成员进展专科知识培训及考试，护士长不定期对护士进展提问及讲解，但护士对专科知识掌握程度普遍很低，不能应用专科知识对患者进展护理〔202111月-12月掌握程度15%〕

5、原因分析：

人：护士对专科知识的重要性认识度不高

未能理解专科知识的内涵，对于专科知识一知半解

护士考核时疲于应付，容易忘记

环境：科室整体对于专科知识学习气氛不浓

管理：护士长对专科的督导力度不够

其他：护士日常工作量大

科室专科知识培训内容过多

科室知识培训后未进展及时梳理

6、是否展开调查及改良：√□展开调查及改良□偶发性异常不需调查

方案〔〕

时间：2021-1-1至6-30

1、晨间提问

2、床旁交接班时提问

3、每月进展专科知识培训一次

4、每月对专科知识考核一次

实施〔〕

提高护士长自身素质，护士长带头学习本科室疾病专科理论知识，归纳总结本科室常见疾病的专科理论知识

疾病查房在病房内进展，由责任护士进展病史汇报、体格检查，提出相关的护理问题及护理措施并进展安康教育，责任组长进展补充并点评，护士长根据病种进展专科知识提问、考核

开展专科讲座采用形式，由低资护士制作、主讲，全科室护士共同点评

培训后及时进展考核，总结

总结、再优化〔〕

1、学习气氛可以进一步提高

2、专科知识培训长期化，经常化〔一月一次〕

3、专科知识掌握度明显提高

检查〔〕

护士对专科知识掌握度到达18%

护士对专科护理理论知识欠缺的持续改良

2021第1-6月

一、问题：

护理部虽然定期组织护士进展护理理论知识考试，科室也定期组织科室成员进展专科知识培训及考试，护士长不定期对护士进展提问及讲解，但护士对专科知识掌握程度普遍较低，不能很好的应用专科知识对患者进展护理〔11-12月考察掌握度为15%〕

二、原因分析：

202112月7日16：00

召集全科护士共计12人员召开会议，讨论问题产生的原因(头脑风暴法)。〔注：原始资料、签名等留痕迹〕

结果如下：

1.护士对专科知识的重要性认识度不高

2.护士日常工作量大

3.科室专科知识培训内容过多

4.科室知识培训后未进展及时梳理

4.护士考核时疲于应付，容易忘记

6.护士未能理解专科知识的内涵，对于专科知识一知半解

8.护士长对专科的督导力度不够

解析〔鱼骨图〕

人环境

认识度不高

学习气氛不浓

不能理解专科

疲于应付知识内涵

日常工作量大

对专科督导力度不够

培训后未进展

培训内容过多及时梳理

其他管理

目标：科室学习专科知识气氛较浓，护士认识到专科知识对于患者的护理的重要性，对于专科知识掌握程度大于90%

四、方案：

针对前述的四个最主要可控制因素制定：

1、护士未引起足够的重视

解决方法：加强专科培训，让护士充分认识到专科知识对于临床护理的重要性

培训内容较多

解决方法:减少每次专科培训内容，让护士充分理解专科知识的内涵

培训后未进展专科知识梳理

解决方法：及时对于专科培训内容进展考察，了解重点、难点局部

科室学习专科知识气氛不浓

解决方法:鼓励护士积极参及到专科知识培训中，轮流讲课机制

专科知识持续改良〔〕甘特图：

时间

2021.11-2021.12.

2021.1.10-2021.3.30

2021.4.1-2021.5.30

2021.7.31-

发现问题，分析问题，制定目标，方案，设计流程

组织专科培训

轮流讲课

分解专科知识

晨间提问〔每日〕

定期考核

效果评价，根据

效果普及专科知识，专科知识的补充。遗留问题放在下一个循环解决

五、执行〔实施〕：

培训幻灯，讲课课件，签到表，学习记录，考核记录。〔注意;原始资料的累积〕