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护理十八项核心制度考试题

一、单选题。（每题2.5分，共60分）

1.护理人员在下列情况下应洗手，然后进行卫生手消毒（）。

A.接触患者的血液、体液、分泌物后

B.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后

C.接触被传染性致病微生物污染的物品后

D.以上都是(正确答案)

2.护理人员应洗手或使用速干手消毒剂，说法错误的是（）。

A.穿脱隔离衣前后、摘手套后

B.接触患者的血液、体液、分泌物前(正确答案)

C.处理药物或配餐前

D.接触患者周围环境及物品后

3.心电监护仪常用主要监测参数报警范围的设置，正确的是（）。

A.心率报警值的设置：一般是患者实际心率值+/-30%范围

B.室上性心动过速、室性心动过速的患者，一般＞300次/min

C.房室传导阻滞，病窦综合征患者根据血流动力学改变下限调至40～50

次/min(正确答案)

D.以上全错

4.危急值登记项目内容，以下做法正确的是（）

A.报告时间具体到分钟

B.报告科室员工姓名、工号，患者姓名、住院号和危急值结果。

C.接听电话护士需“回读并确认”签名、记录工号，处置医生需“回读并确认”签名、

记录工号

D.以上均正确(正确答案)

5.临床护理“危急值”报告处理制度中，错误的是（）

A.出现“危急值”结果时，检验科与相关人员（如临床护士）应首先判断结果的可靠

性。

B.发现相关指标数值与临床症状不吻合时，应及时与医生沟通，配合做好相应的处

理措施。

C.当监测值与患者临床症状不吻合或前1

小时相差悬殊，可以暂时不做处理，先观察患者病情。(正确答案)

D.应根据不同的专科和病种制定相关“危急值”高低值的相关报告指标。

6.高危压疮人群评估对象，不包括：（）

A.昏迷、神志不清者、严重营养不良、水肿者

B.60岁Barthel指数总分为61-99分患者(正确答案)

C.长期卧床者：植物人、骨折患者

D.危重患者、应用镇静剂、大小便失禁等其他预计有发生压疮可能的患者

7.采用《压疮危险因素评估表（改良式诺顿评分表）》进行进行危险因素评估，分

值为几分者有压疮发生的危险。（）

A.﹤25

B.﹤20

C.﹤18

D.﹤13(正确答案)

8.对高危压疮患者采用《压疮危险因素评估表（改良式诺顿评分表）》进行危险因

素评估，首次评估须人、级确定患者压疮风险。（）

A.单、双

B.双、单

C.双、双(正确答案)

D.单、单

9.关于压疮的预防，以下错误的是（）

A.凡压疮风险评估分值≤20分，根据《预防压疮护理单》，积极采取措施进行预防

，密切观察皮肤变化，并及时准确记录在《护理记录单》上。(正确答案)

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于《预防压疮护理单》相应位置签名

确认。

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在《护理记录单》上对应的时间栏里

记录卧位。

10.压疮报告及处理管理制度中，下列正确的是（）

A.所有压疮须在当班报告病区护士长、科护士长，并填写《压疮报告、会诊、追踪

表》一式两份。

B.院内发生压疮和Ⅲ期及以上带入压疮当班内还需口头报告专科小组及护理部。

C.院内发生的压疮实行非惩罚性报告制度，发生例数计入“临床护理质量指标统计

表”。(正确答案)

D.患者转科时，皮肤情况及相应的护理措施记录由转出科室填写。

11.下列哪些患者可申报难免压疮（）

A.骨折患者严格限制翻身(正确答案)

B.截瘫患者被动体位

C.心力衰竭患者强迫体位

D.心力衰竭患者高度水肿

12.院内发生压疮由科室申报，三方(科护士长、专科小组、护理部)认证，（）填

写《压疮报告、会诊、追踪表》一式三份（）

A.高级责任护士

B.当班护士

C.护士长(正确答案)

D.副高职称以上护士

13

压疮危险因素评估表（改良式诺顿评分表）中的危险因素及分值，说法错误的是（

）

A.配合程度、年龄、皮肤状况

B.得分越高，压疮风险越大(正确答案)

C.活动程度、灵活程度、失禁

D.其他疾病、生理状况、精神状况

14、手术室、新生儿科等重点科室，医务人员手卫生依从性及正确率要求达()%。

A、100%(正确答案)

B、99%

C、90%

D、80%

15、接受健康教育的群体是（）。

A、住院患者(正确答案)

B、健康人群

C、人民群众

D、医护人员

16、护理新技术、新业务上报（），经专家论证、批准后必须按规定实施，以确保

病人安全。