血管活性药物静脉输注护理.pptx

血管活性药物静脉输注护理;学习目标;;;血管活性药物vasoactiveagents;常见血管活性药物的种类;血管收缩药物;血管收缩药物;血管收缩药物;血管收缩药物;血管收缩药物;血管收缩药物;血管收缩药物;血管扩张剂的临床应用;血管扩张剂的临床应用;血管扩张剂的临床应用;正性肌力药物;正性肌力药物;正性肌力药物;正性肌力药物;;2.1应掌握各类血管活性药物的药理特点及输注要求，明确其主要不良反应。;单独通路输注;做好严密监测与健康教育宣教;参考文献;;1.1、双人核对确认应双人核对医嘱，确认药物的用量、用法、速度，有疑问及时与医生核实。

1.2、生命体征评估应评估患者血压、心率、心律、未梢循环、尿量等。

1.3、评估血管通路应评估血管通路、注射泵功能和蓄电池电量是否满足输注要求。;使用的注射器与微量泵的匹配情况对泵入速度有直接影响，使用与微量泵匹配的专用注射器

;临床上收缩血管的药物如去甲肾上腺素、肾上腺素，异丙肾上腺素等，在输注过程中主要是收缩微循环来提高患者血压

此类药物刺激性强，在输注过程中一旦发生液体外渗，轻者可造成患者局部血管红肿，严重者可引起患者周围皮肤坏死

因此，血管活性药物输注时，对血管条件要求较高;参考文献;（1）需要检查所用设备的参数及质量

在根据现场的具体情况将滴速调节至合理区间后，应第一时间启动设备开关，核对启动指示灯是否正常闪烁

在利用多通道微量泵进行输液时，必须保障设备的各组件连接完整无损坏，整体运行畅通且固定牢固，尽可能将泵固定在患者及探视人员不易接触到的输液架上，并注重对其电源连接和电池电量的实时观察;患者往往病情危重，病情进展快，使用的仪器设备较多，通常对出入量要求较严格，使用的微量泵较多

为了更好快速识别各类微量泵上面的药物名称，对微量泵输注血管活性药物做好药物标签，以引起医护人员注意，避免不良事件的发生;;操作要点;操作要点;参考文献;操作要点;参考文献;;;;;;液体外渗的原因;药物外渗分级;液体外渗的预防方法;液体外渗的预防方法;液体外渗的处理方法;1.硫酸镁

50%硫酸镁（可根据说明书调配）浸湿纱布（40-50℃），将拧至不滴水的纱布敷于外渗部位，

外包保鲜膜（以尽量保持湿度），自然晾干，每天两次，

每次20-30分钟为宜，直至肿胀消退。

用于完整皮肤表面，如存在皮肤破损不建议使用，以免引起感染

不可用于甘露醇外渗（会导致组织中晶体渗透压更高而致水肿）

;2.水胶体敷料

保持外渗部位清洁，裁剪水胶体敷料

（建议＞外渗部位2cm），

除去保护膜，均匀、平整贴于外渗部位，

直至敷料隆起或肿胀消退

;3.多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥）

涂抹药膏于外渗部位，适当按摩促进吸收，

每日2-3次，根据外渗严重程度，可在医

生指导下增减每日涂抹次数和疗程;4.土豆

新鲜土豆去皮，切薄片敷于外渗部位，直至土豆变色，每

日两次。有研究指出土豆泥易塑形、贴合更紧密，因此效

果更优。;参考文献;参考文献;谢谢观看