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乙型肝炎疫苗免疫及
存在的问题1999年免疫人数逾5亿,副反应少,01无1例因疫苗而死亡02乙型肝炎疫苗有效抗-HBs降至大约30%HBsAg下降2%抗-HBc3%,无免疫儿童发病保护86%(10ug),94.8%(20ug)血源疫苗已有16年的观察资料基因重组疫苗:1986-19951青年志愿者(188)20ug(酵母),8年无HBV感染201广西5ug×31525新生儿02HBsAg降至2%(4年)我国酵母重组10ug×3双阳阻断效果>80%,新生儿免疫后HBsAg下降至<2%CHO疫苗乙型肝炎疫苗预防乙肝前景表面抗原携带者年阴转率作者持续时间(年)人数人年数阴转数阴转率(%)Feinmn418072042.2洪德庆101061060131.23巫善明1050500173.4辽宁防疫站2292584132.22瞿祖一34001200231.92吴树吟43231292413.17曹惠霖27721652301.85?116369360.87*合计?218677011471.91宋清标:0.92%曹惠霖:23840.92%房孝生:1220.73%刘佩莉:3000.93%HBV易感者年HBsAg阳转率HBV易感者HBsAg阳转率<1%HBsAg携带者年阴转率<2%总体阴转率>阳转率A.人免疫系统功能8岁已成熟乙型肝炎病毒感染后成人模式90-95%康复5-10%慢性化新生儿期免疫可受益终生B.新生儿及婴幼儿免疫结果减少最活跃的社会传染源C.再感染的可能性较小基础免疫对再感染的作用我国新生儿乙肝疫苗免疫存在的问题新生儿接种率不平衡1999年的接种率调查西藏7.8%达到80%以上的省市只有8个24小时及时全程接种率<70%(5省、市)48小时及时全程接种率90%(2省、市)122000-2002年11省27个贫困县新生儿免疫住院分娩>70%的县,疫苗保护效果>95%各扶贫县HBsAg平均下降至0.72%保护效果(以HBsAg阳性母亲为基线)86.23%
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