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有限空间作业票模板

在有限空间内进行作业需要一份清晰的作业票模板，以确保作

业的顺利进行和管理。以下是一个适用于有限空间作业的作业票模

板，可以根据实际情况进行调整和修改。

作业票编号，______________。

作业日期，______________。

作业地点，______________。

作业负责人，______________。

作业人员，______________。

作业内容描述：

1.作业区域，描述作业区域的具体位置和范围，包括有限空间

的尺寸、高度、宽度等限制条件。

2.作业任务，明确作业任务的具体内容，包括清理、维修、安

装等操作。

3.作业风险，列举作业可能存在的风险和危险因素，包括有限

空间内的通风情况、有害气体浓度、可能存在的物体和设备等。

4.安全措施，详细描述作业所需的安全措施，包括个人防护装

备、通风设备、应急救援措施等。

5.作业工具，列出作业所需的工具和设备，包括通风设备、照

明设备、测量工具等。

6.作业流程，描述作业的具体流程和步骤，包括进入有限空间

的程序、作业操作的步骤、作业完成后的清理和整理等。

7.作业监控，说明作业的监控措施，包括现场监控、通讯设备、

应急联系方式等。

8.作业许可，列出作业所需的许可和审批手续，包括有限空间

作业许可、特殊设备使用许可等。

9.作业记录，留下作业的记录表格，包括作业开始和结束时间、

作业人员签名、监督人员签名等。

以上是一个简单的有限空间作业票模板，可以根据实际情况进

行调整和修改。在有限空间内进行作业需要严格遵守安全规定，确

保作业人员的安全和作业的顺利进行。希望以上模板能够对您有所

帮助，祝作业顺利！