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一．肿瘤

一.肿瘤的概念.肿瘤性增生和非肿瘤性增生的特征

1.肿瘤的概念

肿瘤是机体在致瘤因子的作用下，局部组织细胞异常增生而形成的新生物，常在

局部形成肿块。

【例题】单选

1.肿瘤是局部组织的（）

A.变性化生B.畸形C.异常增生D.再生E.

2.肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别

二.肿瘤的形态特点

（一）形态

1.形状：形态多样，如息肉状、乳头状、结节状、分叶状、囊状、浸润性和溃疡状。

2.大小:大小悬殊。极小的肿瘤，反在显微镜下才能发现。有些肿瘤可重达数干克甚至

数十千克。

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3.颜色：多数呈灰白色或灰红色。如血管瘤呈红色，脂肪瘤呈黄色，黑色素瘤呈棕褐

色或黑色。

4..硬度：各类肿瘤硬度不同。如脂肪瘤质软，平滑肌瘤质韧，骨肿瘤质硬。

5.数目：多数肿瘤为单个，如胃癌，少数肿瘤也可以是多个，如神经纤维瘤等。

（二）组织结构

1.肿瘤实质：肿瘤实质是肿瘤细胞，是肿瘤主要成分，决定肿瘤的性质。

2.肿瘤间质：肿瘤间质不具有肿瘤特性，由纤维组织和血管组成，对肿瘤细胞起支

持和营养作用。

【例题】单选

1.肿瘤的特殊性决定于（）

A.肿瘤的实质肿瘤的间质B.肿瘤的转移C.肿瘤细胞的代谢特点D.

E.肿瘤细胞的核分裂

2.决定肿瘤生长速度最为重要的是（）

A.瘤细胞倍增时间生长分数B.瘤细胞的生成与丢失C.

D.瘤组织内血管密度肿瘤的性质E.

三.肿瘤的异型性概念

1.概念：肿瘤组织与其起源组织在细胞形态和组织结构上有不同程度的差异，这种差

异称为异型性。

2.肿瘤组织和起源组织相似程度高，则分化程度高，异型性小，恶性程度低；肿瘤组

织和起源组织相似程度低，则分化程度低，异型性小，恶性程度高。

异型性是判断肿瘤良恶性最重要组织学依据。

【例题】单选

1.肿瘤分化越高（）

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A恶性程度越高转移越早B恶性程度越低C

D对放射治疗敏感预后较差E

2.诊断恶性肿瘤的主要依据是（）

A.肿瘤有出血性坏死肿瘤的异型性B.肿瘤大小C.

D.肿瘤的肉眼形态肿瘤有溃疡形成E.

判断

肿瘤的异型性越小，表示其恶性程度越高（）

四.肿瘤的生长方式与扩散

（一）生长方式

1.膨胀性生长：良性肿瘤生长方式。生长缓慢，有完整包膜，与周围组织分界清楚，

活动度好，手术易摘除，术后不易复发

2.浸润性生长：恶性肿瘤生长方式。生长迅速，无完整包膜，与周围组织分界不清，

活动度差，手术不易摘除，术后易复发

3.外生性生长：在体表，体腔及自然管道表面的肿瘤

（二）扩散

1.直接蔓延：

2.转移：是肿瘤术后易复发，放疗和化疗失败的主要原因，是恶性肿瘤的特征

①淋巴道转移：癌的主要转移途径②血道转移：肉瘤的主要转移途径③种植性

转移

【例题】判断

1.肿瘤一旦发生转移，其性质肯定是恶性的（）

多选

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