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烧烫伤急救中的“误区”1、被烧烫伤后不能用自来水冲,会导致感染。错。烧烫伤(Burn)后最好的急救措施就是用大量冷水冲,不但能够减轻疼痛,更重要的是能够减轻烧伤(Burn)程度,通过冷水的冲、泡,带走组织中的热量,避免了进一步的损害。所以一旦发生烧烫伤(Burn),首先想到的就是如何尽快脱离热源,在有水的情况下立即进行冲泡,冲泡应持续十分钟-三十分钟以上或更长,自来水的清洁程度已经相对较高了,完全可以放心使用,待处理完毕后再到专科医院进行消毒处理,包扎创面,这样就既减轻了烧伤(Burn)程度,又不会发生感染了。第31页,共38页,星期六,2024年,5月烧烫伤急救中的“误区”2、被烧烫伤后一点都不痛表示烫的不重,没事。错。恰恰相反,伤口疼痛的感觉越小,反而表示伤势越重。因为开水或明火首先损伤到的是皮肤表皮,再到皮肤中层,痛觉神经被破坏了你才会感觉不到疼痛。所以如果你觉得一点都不痛,这表示可能烧伤(Burn)的程度很严重,已经损伤到深层的组织了,应当及时到专科处理。如果很疼很痛,那么不要过于担心,伤势绝不像你的疼痛一样糟糕。第32页,共38页,星期六,2024年,5月烧烫伤急救中的“误区”3、烧烫伤(Burn)后可以立即用酱油涂,能止痛。错。烧烫伤(Burn)后不能用酱油涂抹,首先酱油含有盐类,会使创面细胞脱水收缩,加重损伤。其次,酱油不是无菌的,如果不进一步处理,就有可能引起感染。再次,酱油的黑褐色覆盖了创面,影响了医生对创面深度的判断。所以烧烫伤(Burn)后用冷水冲洗,不要涂抹其他物质,如色拉油、酱油、清凉油、绿药膏等等,应当到专科医院在医生指导下使用真正有效的治疗烧烫伤(Burn)的药物。第33页,共38页,星期六,2024年,5月烧烫伤急救中的“误区”4、如果烧烫伤(Burn)后产生水泡一定要挑破。这要根据情况而定。一般的开水烫伤(Burn)形成的水泡是无菌的,表皮没有破损,此时如果水泡不是很大,是不需要挑破的,一方面由于保持了皮肤的完整,细菌不易侵入,不易发生感染。另一方面保留皮肤能起到保护创面的作用。但是如果水泡过大,疼痛明显,蛋白有凝固可能,这时就应该用无菌的针棒挑破水泡,挤出水泡中的水,将水泡皮原样覆盖。更好的方法是使用生物敷料,这时将坏死表皮完全去除,清洁消毒后,覆盖生物敷料,这种方法大大降低了感染率,而且换药疼痛大大减轻。第34页,共38页,星期六,2024年,5月烧烫伤急救中的“误区”5、夏天烧烫伤(Burn)了不能包扎,会“捂坏”。错。皮肤是人体最重要的屏障,一旦皮肤破损缺失,细菌就“有孔而入”了,所以烧烫伤(Burn)后,如何保护创面不被细菌侵入是最重要的,通过无菌敷料的包扎正是起到这种保护作用,同时,敷料能够吸收创面渗出的组织液。但敷料并不是完全隔菌的,超过一定的时间24-48小时,细菌还可能入侵并繁殖,所以还需要及时更换敷料,也就是常说的“换药”,通过再次对创面的清洗消毒,保持相对无菌的状态,同时使用一些促进创面生长的药物,使创面较早的愈合。第35页,共38页,星期六,2024年,5月烧烫伤急救中的“误区”6、烧烫伤(Burn)病人如果有脱水就应喝水补充。错。通常小面积的烧烫伤(Burn)患者不会有严重的脱水症状,这时因为人体具有一定的调节功能。但在较大面积的烧烫伤(Burn)患者,有于创面大量渗液会有脱水症状,病人有强烈的口渴感,如果这时随意给病人喝白开水或饮料,这可能导致水中毒或急性胃扩张,同时由于在大面积烧烫伤(Burn)的应激状态下,消化系统功能紊乱,有可能出现恶心呕吐等症状,故不可随意饮水,应酌情口服含盐饮料或盐开水,更重要的是应当及时到医院进行静脉补液.第36页,共38页,星期六,2024年,5月总结烧烫伤(Burn)急救处理宝典:冲--脱--泡--盖--送第37页,共38页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第38页,共38页,星期六,2024年,5月关于烧烫伤的急救一烧烫伤的概念:
烧烫伤一般指由于接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中,以热力烧伤多见,占85%~90%。在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、强碱、强酸等造成。第2页,共38页,星期六,2024年,5月第3页,共38页,星期六,2024年,5月二临床特点(一)临床烧烫伤面积的评估1.中国新九分法烧伤的面积估计:烧伤面积的大小是以烧伤面积所占身体表面积的百分比来表示,通常采用九则计算法来估算。将全身体表面积划分为若干9%的等分,另加1%,构成100%的体表面积,即头颈部=1×9%;双上肢=2×9%;躯干=3×9%;双下肢=5×9%+1。小儿
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