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1984
1千万个病人年;倍他乐克:各项高血压指南推荐一线用药;20世纪70年代 广泛应用
1984年 JNC1
1993年 JNC-52
1997年 JNC-63
1999年 WHO/ISH4
2003年 JNC-75ESH/ESC6;JAMA2003,289(19):2560-2572;
倍他乐克的化学结构式
;倍他乐克的作用机制;倍他乐克－心脏选择性β受体阻断剂;AnnInternMed.2002;137(9):715-725.;不良事件 美托洛尔 安慰剂 差异 (倍他乐克）
n=1990 n=2001 治疗一年
; 亲脂性 亲水性
代表产品 倍他乐克 氨酰心安
代谢 极大部分肝脏代谢而 极少代谢，以原形由
消除 肾脏排出
吸收 胃肠道吸收到体内各 胃肠道吸收差，不易
器官 通过细胞膜
半衰期 短 长
血脑屏障 在脑积液中含量高 不能通过血脑屏障;JordoL,etal.ClinPharmacokinet,1980;5(2):169-180;倍他乐克的作用特点;WikstrandJ,etal.JAMA,1988;259:1976-1982;WikstrandJ,etal.JAMA1988;259:1976-1982;MAPHY研究:
倍他乐克降低心脏性猝死发生率;;
HerlitzJ,etal.AmJCardiol1984;53:9D-14D.;MERIT-HF:糖尿病病人的危险下降;糖尿病病人需要使用b受体阻断药时应使用选择性b1受体阻滞剂，因为胰岛b细胞上的b受体属于b2亚型，非选择性b受体阻滞剂会延缓低血糖的恢复，而选择性b1阻滞剂如美托洛尔较少此种作用。另外，在胰岛素引起的低血糖时，使用非选择的b阻滞剂可产生严重的心动过缓和血压上升，若使用选择性b1阻滞剂，这些不良反应减轻。
陈修等主编心血管药理学第三版，北京：人民卫生出版社2002：274;CCS－2治疗方案;CCS-2研究:
倍他乐克在中国心梗病人中具有良好的耐受性;CCS-2研究：
中西方人群对于倍他乐克的耐受性并无差异;CCS-2研究：
倍他乐克的安全性;倍他乐克的用法;OlofssonWetal.CurTherRes1994;55:142-8;JAMA2003,289(19):2560-2572;MRetal.BMJ2003;326:1427-1431;controlofHypertensionpp307-352.SymposiumSpecialists:Miami;1.PalatiniP.HeartRate:AMajorcardiovascularriskfactorsP61C2000Centroscientfiaeditore.Italy.
;倍他乐克：有效降低心率，全面保护心脏;倍他乐克?：提供全面心脏保护;大家
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