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中医康复学相关基础中医康复学相关基础

第一节中西医关于功能恢复的理论一、中医康复学的功能恢复理论1、整体观a人与自然一体观b人与社会一体观c形神一体观2、辨证观3、预防观未病先防、既病防变、瘥后防复4、杂合以治中医康复学相关基础

二、现代医学的功能恢复理论1、中枢神经系统可塑性的概念是指神经系统为适应机体内外环境的变化而发生结构与功能的改变，表现为对特殊环境的适应、生理活动的训练与调制，乃至组织损伤后的代偿修复与重建。2、中枢神经系统可塑性的基本观点a脑的可塑性是指脑有适应能力，即在结构和功能上有修改自身以适应环境变化的能力。表现有功能重组和内外影响因素两方面。b脊髓的可塑性中医康复学相关基础

第二节残疾学基础一、定义a残疾b残疾人c残疾学二、致残原因a原发性残疾b继发性残疾三、残疾分类a国际分类b我国残疾分类中医康复学相关基础

国际社会有关残疾康复指导性文件联合国《残疾人权利国际公约》WHO《残疾,包括预防、管理和康复》决议WHO有关残疾和康复的行动计划（2006年－2011年）WHO国际功能、残疾和健康分类（ICF）亚洲及太平洋经济社会委员会《琵琶湖千年行动纲要》中医康复学相关基础

国际社会残疾康复核心理念权利为本理念;康复不仅改善残疾人功能，更要保障残疾人的权利;提倡需求导向的服务;残疾人是社会的重要贡献者,为他们的康复分配资源是一项投资;为残疾人提供有关残疾预防、康复和护理各方面可靠信息并对卫生和康复服务进行投资具有十分重要的意义,它可以确保残疾人机会均等并具有良好生活质量;残疾康复主要指导性文件：UN公约、WHO决议、ICF;康复关系到联合国制定的千年发展目标的实现。中医康复学相关基础

残疾理论模式医疗模式社会模式健康模式交互模式中医康复学相关基础

什么是残疾：ICF成份身体功能和结构活动和参与环境因素障碍因素促进因素功能结构能力活动表现中医康复学相关基础

残疾分类分级标准与评定方法残疾标准概述残疾理论模式与ICF国际社会相关文件与残疾标准国际残疾调查与统计中采用的残疾标准抽样调查标准及与其他标准的比较残疾标准研究程序与标准相关的文件制订中医康复学相关基础

残疾分类分级标准与评定方法－要求与评价准则符合国际社会发展要求（ICF）明确和准确的定义系统全面的残疾分类与分级体系可操作的评定方法中医康复学相关基础

残疾与康复活动过程分析分析康复需求确定康复目标在专业人员、残疾人个人以及家庭和护理人员间共同努力制定目标实施康复和其它服务，达成目标个体和相关人员的积极参与评估达成的目标中医康复学相关基础

残疾与康复服务效果的评定指标很多指标：降低损伤程度降低残疾程度减少社会参与障碍降低保健成本提高生活质量提高达成目标的成绩中医康复学相关基础

我国的残疾分类视力残疾听力残疾语言残疾肢体残疾智力残疾精神残疾多重残疾中医康复学相关基础

视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，通过各种药物、手术及其它疗法而不能恢复视功能者(或暂时不能通过上述疗法恢复视功能者)，以致不能进行一般人所能从事的工作、学习或其它活动。包括盲和低视力中医康复学相关基础

视力残疾分级表类别级别最佳矫正视力盲一级0.02—无光感；或视野半径5度二级≥0.2—0.05；或视野半径10度低视力三级≥0.05—0.1四级≥0.1—0.3中医康复学相关基础

听力残疾听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失，听不到或听不清周围环境声及言语声（经治疗一年以上不愈者）。听力残疾包括：听力完全丧失及有残留听力但辨音不清，不能进行听说交往两类。中医康复学相关基础

听力残疾分级听力残疾一级：语言频率平均听力损失大于或等于91分贝(dBHL，听力级，下同)??听力残疾二级：语言频率平均听力损失大于71分贝，等于或小于90分贝。?听力残疾三级：语言频率平均听力损失大于56分贝，等于或小平70分贝。??听力残疾四级：语言频率平均听力损失大于41分贝，等于或小于55分贝。中医康复学相关基础

言语残疾是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍(经治疗1年以上不愈或病程超过2年者)，不能或难以进行正常的言语交往活动（3岁以下不定残）包括：失语、运动性构音障碍、器官结构异常性构音障碍、发声障碍、儿童言语发育迟滞、听力障碍所致的言语障碍、口吃中医康复学相关基础

言语障碍分级??言语残疾一级：

???无任何言语功能或语音清晰度≤10%，言语表达能力等级测试未达到一级测试水平，不能进行任何言语交流。

???言语残疾二级：

???具有一定的发声及言语能力。语音清晰度在11%-25%之间，言语表达能力未达到二级测试水平。

???言语残疾三级：

???可以进行部分言语交流。语音清晰