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疳证儿科教研究室儿科教研究室
一、概述定义:疳证是由喂养不当,或多种疾病影响,导致脾胃功能受损,气液耗伤而形成的慢性病证。以形体消瘦,面黄发枯,精神痿糜或烦躁,饮食异常为特征。发病情况:年龄、季节、预后。疳的含义:1、疳者甘也;2、疳者干也。儿科教研究室
源流:病名首见于《诸病源候论?虚劳骨蒸候》,《颅囟经》亦有记载,《小儿药证直诀》、《活幼心书》对疳证的病因病机作了详尽的分析。疳证的分类:《证治准绳?幼科》收集有61候之多。现分为:疳气、疳积、干疳和兼证。范围:小儿营养不良及多种维生素缺乏症。儿科教研究室
二、病因病机病因:喂养不当,疾病影响,先天禀赋不足。病机:脾胃受损,气阴耗伤,受纳运化功能失调。儿科教研究室
病因病机示意图喂养不当疾病影响脾胃受损气阴耗伤疳证禀赋不足眼疳.累及五脏口疳.疳肿胀.其它兼证儿科教研究室
诊断1、饮食异常,大便干稀不调,或肚腹膨胀。2、形体消瘦等,体重?15~40%,甚则?40%以上。3、精神、动作异常。4、有相关病史。5、实验室检查。鉴别诊断厌食儿科教研究室
辨证论治一、辨证要点1、辨病因2、辨轻重3、辨兼证二、治疗原则以顾护脾胃为本。和、消、补。儿科教研究室
三、分证论治
常证
(一)疳气症状:主证,病之初起较轻者。治法:和脾健运。方药:资生和脾丸加减。儿科教研究室
(二)疳积症状:主证?积滞;病之较重者。治法:消积理脾。方药:肥儿丸加减儿科教研究室
(三)干疳症状:主症,突出“干”的症状及失神的表现。治法:补益气血。方药:八珍汤加减儿科教研究室
兼证
(一)眼疳症状:主证?眼病证治法:养肝明目。方药:石斛夜光丸加减。儿科教研究室
(二)口疳症状:主证?口舌病证治法:清心泻火。方药:泻心导赤散加减。儿科教研究室
(三)疳肿胀症状:主证?水肿症状治法:健脾温阳利水。方药:真武汤加减。儿科教研究室
其他疗法1、刺四缝疗法2、捏脊疗法急重症西医处理1、支持疗法2、对症治疗3、对因治疗儿科教研究室
预防与调摄1、提倡母乳喂养。2、合理的喂养方法,适时适量地添加辅食。3、适当的室外活动,呼吸新鲜空气,多晒太阳,增强体质。4、有病及时治疗。儿科教研究室
谢谢聆听!儿科教研究室
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