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风险投资尽职调查报告

调查截止时间：

投资经理：

第一部分企业概况

表一：基本情况单位（万元）

企业名称

营业执照注册号

住所

企业法人代码

经营

范围

企业类型

成立时间

营业期限

职工人数

法

人

代

表

及

简

历

姓名

性别

年龄

民族

籍贯

常住地区

最高学历

联系电话

起止年月

工作/学习单位、任职

主要业绩

总

经

理

及

简

历

姓名

性别

年龄

民族

国籍

常住地区

最高学历

联系电话

起止年月

工作/学习单位、任职

主要业绩

第

一

大

股

东

背

景

所能享受

重大优惠

政策情况

1、

2、

3、

有关

审批

情况

1、

2、

3、

公

司

股

东

结

构

股东

名称

法人

代表

占股

比例

应投

金额

实投

金额

投资

方式

甲

方

乙

方

丙

方

丁

方

戊

方

己

方

其它

方

合计

表三：报表说明

主要

产品

/服务

销售

明细

产品/服务名称

销售量

单位

单价

销售额

占总销售额比

1、

2、

3、

4、

5、

6、

产品售后

服务政策

保修期

维修服务收费

产品升级服务

其他

产品销售

季节性/周期性

变化

固

定

资

产

清

单

固定资产

类别

数

量

原

值

净

值

状态（使用、闲

置、报废、已抵押）

无

形

资

产

清

单

名称

用途

价值

占总资产比

占净资产比

保护年限

保护状况

递

延

资

产

明

细

价值

形成时间

形成原因

摊销方式

备注

短

期

投

资

证券品种

买入价格

投资时间

持有时间

收益情况

备注

长

期

投

资

投资对象

金额

投资时间

占被投资公司股权

收益情况

备注

关联交易

(与关联企业、

董事、监事、

高管等有关

供、产、销、

服务、管理、

资金融通等

诸方面情况)

交易方

与企业关系

交易内容

形成时间

金额

备注

其它

说明

事项

应

收

账

款

说

明

对方公司名称

金额

占应收账款百分比

一

年

以

内

一年

以上

二年

以内

二年

以上

三年

以内

三

年

以

上

存

货

说

明

名称

购入时间

用途

购入价值

现在评估价值

占存货总值比例

资本

公积

说明

价值

形成时间

形成原因

备注

表四：公司组织与管理

公

司

组

织

结

构

图

管

理

层

姓名

职务

专业与学历

背景

管理/技术人员

变动情况

（三年内或自

公司创立以来）

管理层

团队评价

知识

结构

管理

水平

组织

构架

团队

合作

员

工

部门、

地域

人员

分布

部门名称

人数

主管

业务内容

所在区域

备注

劳

动

力

统

计

年龄

分布

30岁以下

30——40岁

40岁以上

平均年龄

教育

程度

高中以下

高中——大专

大专——本科

本科以上

其它

具体关键

人员依赖

程度描述

报

酬

结

构

薪金

制度

高管人员平均月薪

最高

最低

普通员工平均月薪

最高

最低

月工资支出总额

年工资支出总额

工资支出占

费用支出比

交通、通讯等

补助标准

其他

说明

奖

励

计

划

高管持股情况

年终奖金

发放标准

其他

说明

保险、

福利

计划

年社会保险支出总额

年人均社保支出

年住房补贴支出总额

年人均房补支出

其他福利支出总额

年人均其他福利

补充

说明

表五：技术分析

核

心

技

术

来

源

及

所

有

权

专利/专有

技术名称

所有

权人

来源

方式

备

注

主

要

技

术

指

标

及

技

术

先

进

性

专利/专有

技术名称

主要技

术指标

领先

程度

其他

说明

研

发

能

力

说

明

技术

依托

研发小

组组成

技术更

新周期

其他

说明

主导产品/业

务/拟投资项

目技术水平

产品名称

所用专利/专有技术名称

产品性能水平

备注

产品生产技

术所处阶段

(基础研究\

中试小批\大

批量生产)

产品/技术名称

所处阶段

生产/试验情况

后续开发能

力(技术贮备

与创新安排)

贮备技术/项目名称

研发单位

投资规模

研发周期说明

其他

技术存在的

纠纷或潜在

的纠纷说明

技术名称

纠纷情况或潜在风险说明

表六：生产过程及设施调查

主

要

设

施

生

产

用

地

生产车

间位置

总建筑面积

总使用面积

所有权属

使用成本

其他说明

重

要

设

备

来

源

设备/生产

线名称

位

置

来

源

购买价

/年租金

按使用年限

估计总成本

附加

条