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问题学生安全责任协议书

为了增添平安防范意识，明确学校、家长及同学三方在平安工作中各自所承当的责任，确保同学平安，特制定此平安责任协议书。

一、学校

1、保证上好平安教育课，让同学熟识必要的平安常识。

2、催促同学参与人身保险。

3、依法治教，规范教职工的教育行为。

4、同学消失病、伤等意外事故，赐予力所能及的关心〔如设法送往医院，通知家长以及帮助家长向保险公司索赔和协调处理事故等〕。

二、家长

1、利用子女在家的时间进行平安教育。

2、教育子女在校遵章守纪。

3、将子女参与人身保险。

4、非正常放假时间子女回家或在家逗留，准时与学校取得联系。

5、正常放假时间，子女不按常规回到家中，准时与学校取得联系。

6、常常与学校保持联系，以准时了解子女在校的表现状况。

7、不给子女包摩的、货车及运行不良的车辆。

8、不让子女在校内以外的摊点买小吃或就餐。

三、同学

1、仔细听好平安教育课，增添自己的平安意识。

2、在校遵章守纪，不得干违法乱纪的事。

3、不得擅自离校，在校外游荡，不与社会闲杂人员交往，不得在校外消遣场所游玩、等。

4、不爬栏杆、不翻门窗、堡坎和围墙等。

5、上试验课，听从试验员指挥，不违规操作；体育课动作要规范。

6、不带凶器进校参加打架斗殴。

7、不购置、不吃、不饮变质食品、饮料，以防中毒。

8、不私自下塘下河洗澡，严防溺水。

9、留意用电平安，严防触电。

10、生病要准时向班主任报告。

11、出校门横穿大路或在大路上行走要留意行驶车辆。

12、同学之间玩耍不出格。在教室、楼道、上、下楼梯、开会、看电影进出等，不要推拉拥挤。

13、来校、返家途中乘船、赶车留意平安，如遇危急应留意避开。

14、不玩耍一切担心全的物品，如玩具枪、炸药等，不做担心全的嬉戏。

15、主动参与人身保险。

四、消失以下意外事故，学校不承当责任

1、地震、雷击、台风、洪水等不行抗拒的自然因素造成的。

2、来自学校外部的突发性、偶发害造成的。

3、同学有特异体质、特定疾病或者异样心理状态，学校不知道或者难于知道的。

4、同学自杀、自伤的。

5、在对抗性或者具有风险性的`体育竞赛活动中发生意外损害的。

6、其他意外因素造成的。

7、在同学自行上学、放学、返校、离校途中发生的。

8、在同学自行外出或者擅自离校期间发生的。

9、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，同学自行滞留学校或者自行到校发生的。

10、其他在学校管理职责范围外发生的。

五、此协议一式三份，学校、家长及同学各执一份。

同学：______

协议人签字：______

同学家长：______

学校：______

______年______月______日