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医疗机构药学信息管理制度(2024必威体育精装版版)

一、目的

加强医疗机构药学信息化管理水平,提高药学服务质量与效率,保障药学信息安全。

二、适用范围

适用于医疗机构药学信息管理。

三、内容

(一)药学信息系统架构

1.HIS系统

(1)供应链字典模块包括药品字典维护、仓库物品维护、生产厂家维护等菜单,主要用于医院药品的基础信息维护。

(2)药品采购模块包括采购计划、采购入库、采购查询等菜单,主要用于药品采购各个环节的信息流通。

(3)库存管理模块包括药品调拨、出库入库、库存查询、药品流水等菜单,用于各药品库之间的调拨及库存管理等。

(4)门诊发药模块包括门诊处方签到、门诊发药、门诊退药、门诊处方查询等菜单,主要用于门诊药房的处方签到及发药。

(5)住院发药模块包括住院医嘱发药、住院处方发药、住院医嘱退药、科室领药发放等菜单,用于住院药房根据医嘱及处方向临床科室发药。

(6)统计报表模块可以在此模块中根据自己已经被授权的HIS报表来查询相应的数据。

(7)药学监护模块可以根据患者ID号查询患者病历、选择相应的患者来填写药学监护计划、健康宣教、会诊意见等,用于辅助临床药师参与对患者的用药指导。

(8)合理用药监管模块针对特殊使用级抗菌药物以及限制使用级抗肿瘤药物进行合理用药监管,可以填写会诊意见、审批用药申请等。

2.PIVAS系统

(1)医嘱审核模块对开立到静脉用药调配中心的医嘱进行合理性审核,通过调用合理用药系统的审核数据,显示给审方药师,由药师进行二次审核,如不合理可进行医嘱打回。

(2)批次管理模块根据医嘱执行时间、用药频次及各科室各批次液体用量要求、各批次送药时间间隔等进行综合分析,智能批次划分。

(3)医嘱合理性点评模块可以对医嘱进行回顾性的点评分析,通过分析结果完善医嘱审核等规则,提高患者用药安全合理性。

3.合理用药系统

(1)知识建设模块包括数据比对、规则管理、字典管理等菜单,对医院数据集成平台传入合理用药系统的数据进行比对匹配,进一步制定药品干预规则。

(2)处方干预模块包括用药警示管理、门诊患者查看、住院患者查看、干预效果分析等菜单,对门诊、住院患者的用药情况经过合理用药规则过滤后不合理的进行干预,并可进行信息查看及分类统计。

(3)处方点评模块包括数据上报、处方分析、抽样点评等菜单,根据系统规则进行机器用药点评,并可进行门诊处方及住院医嘱人工抽样点评。

(4)统计报表模块可查看系统提供的各类数据报表。

(5)审方模块包括审方任务、审核结果查看、审方方案设置、审方工作分析等菜单,审方药师设置审方规则后可在此界面进行人工审方,对于系统拦截下来的处方进行二次审核。

4.OA办公系统

(1)流程模块可以创建如请休假、外出学习、资金报销等各种审批流程,并提交给相应的部门进行审批。

(2)审批模块可以对提交给自己的流程申请进行审批。

(3)知识模块可以编辑本部门的相关文件通知及专业知识上传于系统中供目标群体查阅。

(4)信息发布门户模块可以查看全院发布的相关通知文件及专业知识。

(二)系统权限管理

1.中心药库

(1)OA办公系统权限全员拥有流程、知识、信息发布门户模块权限,其中药品采购员拥有审核权限(药品采购相关的审批)。

(2)HIS系统权限全员拥有供应链字典、库存管理、统计报表模块权限,药品采购员拥有药品采购模块权限。

2.门急诊药房

(1)OA办公系统权限全员拥有流程、知识、信息发布门户模块权限。

(2)HIS系统权限全员拥有门诊发药、统计报表模块权限,其中药房负责人及库管拥有库存管理权限。

(3)合理用药系统权限门诊审方药师拥有知识建设、处方干预、处方点评及审方模块权限。

3.住院药房

(1)OA办公系统权限全员拥有流程、知识、信息发布门户模块权限。

(2)HIS系统权限全员拥有住院发药、统计报表模块权限,其中药房负责人及库管拥有库存管理权限。

4.静脉用药调配中心

(1)OA办公系统权限全员拥有流程、知识、信息发布门户模块权限。

(2)HIS系统权限全员拥有住院发药、统计报表模块权限,其中药房负责人及库管拥有库存管理权限。

(3)PIVAS系统静脉用药调配中心审方药师拥有PIVAS系统全部权限。

(4)合理用药系统权限静脉用药调配中心审方药师拥有知识建设、处方干预模块权限。

5.临床药学室

(1)OA办公系统权限全员拥有流程、知识、信息发布门户、审批模块权限(药品采购相关流程审批)。

(2)HIS系统权限临床药师拥有药学监护、特殊使用级抗菌药物审批、限制使用级抗肿瘤药物审批、统计报表权限。

(3)合理用药系统权限临床药师拥有处方点评模块权限。

6.药事管理

(1)OA办公系统权限全员拥有流程、知识、信息发布门户模块权限。

(2)HIS系统权限全员拥有统计报表权限。

(3)合理用药系统权限拥有知识建设、处方干预、处

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