新冠疫情常态化防控期间医院感染的特点及其应对措施 .pdfVIP

新冠疫情常态化防控期间医院感染的特

点及其应对措施

摘要：目的：新冠疫情环境下，通过分析医感染特点，探索常态化下医院感

染病防控措施。方法：分析医院感染特征，结合相应医院防控经验，在新冠疫情

常态化背景下提出具有一定效果的管理措施。结果：建设科学的防控体系，加强

预检分诊，加强部门管理，优化就诊流程，完善废弃物处理机制。结论：随着新

冠疫情兴起，影响严重，常态化防控背景下医院要掌握感染特征并提出针对性的

防控措施，提高医疗质量，避免感染扩散，此工作具有长期性与持续性。

关键词：新冠疫情；防控；医院感染

医疗作为我国民生事业之一，医疗质量与安全影响着国民生命健康与社会安

定团结。加强医院感染防控既能保障医护人员与国民安全，也是评估医院管理的

标准之一。近些年，激素、侵入性诊疗在医院治疗中普遍应用，提高了干扰率。

随着新冠疫情出现，医护人员大量感染，无法在一线继续工作，也无法保障个人

生命健康安全。由此，想要提高医院防控水平与效果，兼顾救治与医疗质量，要

分析新冠疫情常态化防控背景下，医院感染的特征，并就如何制定防控措施提供

相应建议。

一、新冠疫情常态化防控期间医院感染的特征

（一）感染来源

感染传染源指的是，携带病原或患有传染病的人，其体内带有病原体，能让

其生存、繁殖且自行排除。医院感染与医护过程有着非常密切的关系，常发院内

感染。所以分析感染源时，通常不考虑其余传染性疾病的感染源[1]。

（二）感染途径

医院感染传播途径非常广泛，一般分为以下几类：

1.空气传播

呼吸系统传播主要通过空气传播，例如飞沫传播、尘埃传播等。院内空气流

通不畅，未能做好通风工作，预检分诊效果不佳，导致呼吸道传染病广泛传播。

就诊与治疗过程中，交谈、打喷嚏时飞沫飞溅，让病原体在空气中传播，导致一

定范围内的人群感染。新冠肺炎、荨麻疹等皆通过此类方法传播。蒸发后，飞沫

水分能成为气溶胶，存活时间长、传播范围广，需要高度重视。新冠疫情下，医

院感染主要通过飞沫传播、近距离发生，若环境封闭、通风不畅，非常容易产生

气溶胶传播[2]。

2.接触和医源性传播

产生接触传播的主要原因是，院内环境与物质的清洁消毒工作不到位，例如

医疗设备、医护人员随身携带的物品等，其中手接触传播较为常见。产生医源性

传播的主要原因是，医疗器械清洁消毒不到位。

3.消化道传播

发生消化道疾病传播的主要途径是，食物、水传播等，以接触为主。例如，

常见的诺如病毒以水源、食物为重要媒介，传播范围广、影响严重，在幼、老群

体中传播普遍。

4.血液传播

新冠疫情环境下，医护人员要遭遇双重危机—医院与社会感染。若产生血源

性疾病，既会危害自身生命健康安全，也会造成传播危害。血源传播具有以下特

征：接触患者血液；尖锐物品刺伤，病原进入血液；治疗过程中，污染器械导致

患者感染。如今，常见疾病是艾滋病、乙肝等[3]。

二、新冠疫情常态化防控期间医院感染的应对措施

（一）建设科学的防控体系

应对新冠疫情，要成立专门小组，层级划分，如领导小组、防控小组、专家

研究小组、后勤保障小组、宣传培训小组、核酸检测小组等，以此建设并完善防

控体系。在此过程中，领导小组还要制定相关制度、落实防控环节与流程[4]。

（二）加强预检分诊，强化“四早”

在医疗防控体系中，预检分诊非常重要，能直接影响着防控效果。想要加强

疫情常态化控制，要识别患者身份，排除院内感染传播隐患，通过预检分诊这道

流程后，患者才能进入医院、接受治疗。强化”四早“制度：早发现、早隔离、

早报告、早治疗。

（三）加强重点部门管理

对于不同科室，要采用不同的管理方法。

（1）发热门诊，要在各个区之间设立隔断、明显标识并安排充足的医护人

员检测体温，引导患者进入不同诊区。每日，医护人员都要进行核酸检测并根据

健康报告制度进行监测，上报身体情况。工作过程中，对于接触病人的医护人员

要详细记录，填写记录表格。

（2）疑似或确诊新冠肺炎患者的病区，对疑似患者或者患病患者，要隔离

安置。医护人员要加强引导与管理，让患者在隔离范围内活动并减少接触、外出。

进入病区前，要穿戴防护用具，佩戴与脱下手套时，都要进行消毒。气溶胶操作

过程中，要保持区内通风良好，控制患者人数。

（3）手术室，新冠流行期间，外科手术的感染控制是非常关键的。手术前

应根据病人