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脊柱与脊髓的临床解剖（最经典图谱，没有之一）

寒A.脊柱和脊髓（颈部，前面观）

1.前纵韧带；2.横突前结节；3.枢椎；4.第5颈椎椎体；5.胸膜横

断缘；6.横突结节间板；7.椎间盘；8.第1肋头关节；9.寰椎侧块；10.

横突后结节；11.前斜角肌；12.寰椎横突；13.第4颈神经前支；14.椎

动脉

颈椎横突孔内可以观察到椎动脉（14）。

B.脊柱和脊髓（颈部后面观）

1.翼状韧带；2.蛛网膜和硬膜（翻起）；3.寰枕关节；4.枕骨基底

部和腹膜附着点；5.齿状韧带；6.脊神经后根丝；7.硬膜；8.背根神经

节硬膜鞘；9.舌下神经和舌下神经管；10.十字韧带下纵束；11.寰枢外

侧关节；12.枢椎椎弓根；13.寰椎后弓；14.后纵韧带；15.脊髓后动脉；

16.根动脉；17.脊髓；18.枢椎上关节面；19.十字韧带上纵束；20.覆

膜；21.寰椎横韧带；22.脊神经腹侧根丝；23.椎动脉

移除大部分颅骨、椎骨、脑干和脊髓上部，以显示十字韧带、横

韧带、翼状韧带（19、10、21、1）。再向下，翻起蛛网膜和硬膜（2）

来显示腹侧、背侧神经根（6、22）。

C.脊柱和脊髓（颈部和上胸部，后面观）

1.第5颈椎横突前结节；2.第1胸椎椎体；3.第7颈椎椎体；4.第

1颈神经后支；5.第1颈神经；6.第1肋；7.椎间孔；8.寰枢外侧关节；

9.寰椎侧块；10.寰椎后弓；11.第8颈神经；12.第2颈椎棘突；13.第

7颈椎棘突；14.寰椎横突；15.第1肋结节；16.第6颈神经前支；17.

椎动脉；18.关节突关节

椎间孔（C7）内可见腹侧和背侧的脊神经支由此发出（C16、4）。

第1、第2脊神经分别走行于寰椎后弓的上方和下方。

D.脊柱和脊髓（颈部，左面观）

1.第5颈椎横突前结节；2.第3颈椎椎体；3.第5颈椎横突结节间

板；4.椎间盘；5.椎间孔；6.椎弓根；7.第5颈椎横突后结节；8.关节

突关

清除软组织以暴露椎间孔（D5）。与第98页A的清除干净的胸

椎标本做比较。

每一个椎间孔（如D5）前界为椎体和椎间盘（D2、4），上界和

下界为椎弓根（D6），后界为关节突关节（D8）。在胸部和腰部，脊

神经对数与椎骨的数目相同（12个胸椎，5个腰椎），脊神经穿行于

所对应序数的椎弓下方的椎间孔。在颈部，有7个颈椎和8对颈神经。

第1颈神经在枕骨和寰椎之间发出，第8颈神经出于第7颈椎椎弓根

下方。

E.脊柱和脊髓（颈部和上胸部，后面观）

1.神经根进入硬膜鞘；2.第5神经后支；3.第8神经后根神经节；

4.第2胸神经后根神经节；5.第8颈神经后支根丝；6.硬膜；7.第2胸

神经硬膜鞘；8.第1胸椎椎弓根；9.脊髓和脊髓后血管；10.第5胸神

经前支

清除椎弓和大部分硬脊膜与脊蛛网膜，以显示从脊髓发出的背神

经后根丝，这些根丝汇合成一个脊神经后根，进入硬脊膜鞘（E7）。

脊神经前根形成方式与后根相同，由于被后根遮挡，故本图未显示。

A.脊柱和脊髓（颈部和上胸部，左面）

1.蛛网膜；2.第1胸椎椎体；3.齿状韧带；4.第5颈神经后支；5.

第8颈神经背根节；6.第5颈神经背根节；7.第5经神经后根根丝；8.

硬膜；9.枕骨大孔；10.延髓；11.枕骨；12.寰椎后弓；13.脊髓；14.

副神经脊髓部；15.枢椎棘突；16.第7颈椎棘突；17.交感干；18.第5

颈神经前支；19.第5颈神经前根根丝

每一条脊神经是由背侧和腹侧的神经根汇合而成，神经根是由若

干条根丝汇合而成（A7）。腹侧和背侧的神经根在椎间孔内、背侧根

神经节（A6）稍远端形成并发出脊神经，神经随即分成腹支和背支

（正式名称是腹侧初级分支和背侧初级分支）在（A18和4）。脊神经

干的长度只有1～2mm，脊神经是如此之短，以致于其侧支像是从背

根节发出的分支。

最低的颈神经和较上方的胸神经根成锐角进入硬背膜鞘。

B.脊髓（颈部，前面观）

1.脊髓前血管；2.蛛网膜和硬膜；3.齿状韧带；4.第6颈神经背根；

5.根血管；6.脊髓；7.第7颈神经腹前根