鼻腔和鼻窦疾病真题精选.doc

鼻腔和鼻窦疾病真题精选

[单项选择题]

1、下列叙述中错误的是（）

A.鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤多为单侧发生

B.小儿喉乳头状瘤多与HPV感染有关

C.咽部血管纤维瘤不发生于成人和女性

D.EBER阳性对鼻NK/T细胞淋巴瘤的诊断十分必要

E.变应性真菌性鼻窦炎是非侵袭性真菌性鼻窦炎

参考答案：C

[单项选择题]

2、下列叙述中正确的是（）

A.NK/T细胞淋巴瘤不是国人鼻腔最多见的恶性淋巴瘤

B.鼻息肉镜下表现都有黏膜水肿和（或）腺体增生

C.鼻NK/T细胞淋巴瘤病例免疫组织化学染色CD56均阳性

D.鼻硬结杆菌用Warthin-Starry染色法显示较为理想

E.鼻咽癌分化型与未分化型的预后明显不同

参考答案：D

[单项选择题]

3、患者女，20岁，因“高热2周”来诊。查体：扁桃体及鼻咽部黏膜肿胀。取米粒大扁桃体组织活检，镜下可见淋巴组织增生，增生的淋巴细胞有异型性，部分区坏死，免疫组织化学染色：CD45RO、CD20、及CD68均可见部分细胞阳性，CD56散在阳性，EBER部分细胞核阳性。首先应考虑的诊断是（）

A.鼻型NK/T细胞淋巴瘤

B.传染性单核细胞增生症

C.Burkitt淋巴瘤

D.鼻咽癌累及

E.霍奇金淋巴瘤累及

参考答案：B

[单项选择题]

4、患者女，20岁，因“高热2周”来诊。查体：扁桃体及鼻咽部黏膜肿胀。取米粒大扁桃体组织活检，镜下可见淋巴组织增生，增生的淋巴细胞有异型性，部分区坏死，免疫组织化学染色：CD45RO、CD20、及CD68均可见部分细胞阳性，CD56散在阳性，EBER部分细胞核阳性。为明确诊断，最合适的处理是（）

A.查血清EBV抗体效价

B.再次活检

C.观察随访

D.重新再行相关免疫组织化学染色

E.实施化学治疗

参考答案：C

[单项选择题]

5、患者男，63岁，因“时有低热，咽部不适、咽疼及异物感”来诊。查体：口咽部黏膜红肿，附有白膜。取少量黏膜组织活检，镜下：为鳞状上皮黏膜组织，上皮呈网状增生、下延，上皮层内及黏膜表面中性粒细胞渗出明显伴数个上皮内微脓肿，固有层内可见致密浆细胞浸润，部分区伴有组织细胞及淋巴细胞浸润，小血管壁肿胀增厚。病理确诊的可靠检查方法是（）

A.询问病史

B.免疫组织化学染色（κ、λ）

C.Warthin-Starry银染色

D.PAS染色

E.血清血相关检查

参考答案：C

[单项选择题]

6、患者男，63岁，因“时有低热，咽部不适、咽疼及异物感”来诊。查体：口咽部黏膜红肿，附有白膜。取少量黏膜组织活检，镜下：为鳞状上皮黏膜组织，上皮呈网状增生、下延，上皮层内及黏膜表面中性粒细胞渗出明显伴数个上皮内微脓肿，固有层内可见致密浆细胞浸润，部分区伴有组织细胞及淋巴细胞浸润，小血管壁肿胀增厚。最可能的诊断是（）

A.黏膜组织重度急慢性炎症

B.口腔黏膜阿弗它溃疡

C.口咽部梅毒

D.浆细胞瘤

E.奋森咽峡炎

参考答案：C

[多项选择题]

7、下列叙述中正确的有（）

A.鼻结核都伴有肺部结核

B.vimentin阳性是基底细胞腺瘤与腺体囊性癌的鉴别点之一

C.鼻腔鼻窦涎腺型癌明显多于涎腺型腺瘤

D.鼻胶质瘤是鼻部发生的一种胶质细胞肿瘤

E.鼻腔畸胎癌肉瘤中可见嗅神经母细胞瘤成分

参考答案：B,C,E