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团体标准
T/CGSSXXXX—2024
成人间歇性经口至食管管饲技术要求
Techniquerequirementsofintermittenttransoraltoesophagealtubefeedinginadults
(征求意见稿)
在提交反馈意见时,请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。
XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施
中国老年医学学会发布
T/CGSSXXXX—2024
成人间歇性经口至食管管饲技术要求
1范围
本文件规定了成人间歇性经口至食管管饲护理的基本要求、置管、拔管、维护、并发症预防及处置。
本文件未涉及婴幼儿间歇性经口至食管管饲技术的置管及注食。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本
文件。
T/CNAS40-2023脑卒中后吞咽障碍患者进食护理
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
间歇性经口至食管管饲法intermittentoro-esophagealtubefeeding,IOE
进食前将导管经口插入食管中下段,根据患者营养状况注入流质食物、药物、水后随即拔出导管的
一种间歇性进食代偿手段。
管饲tubefeeding
经导管将患者所需的流质食物、药物、水等注入胃肠道的进食代偿技术。
4基本要求
4.1应经医生评估确认符合置管适用范围,附录A。
4.2实施间歇性经口至食管管饲技术人员应为经过培训及考核合格的各级各类医疗卫生机构、养老机构
的医护人员、康复治疗师或经过培训合格的患者本人。
4.3操作前应评估患者的意识状态、吞咽障碍病因、程度、部位、口腔情况、肠内营养耐受情况。
4.4置管前,应与患者和/或家属沟通,确认已知情同意。
4.5应根据患者情况,计算摄入量,制定管饲计划。
4.6一般情况下,宜2-3周更换导管,或根据导管使用情况,如发生变色、变硬、破损等需立即更换
4.7宜使用多功能间歇经口营养管。
5置管
置管前准备
5.1.1环境准备
a)环境安静整洁,无异味,适宜进餐。
b)宜有家人陪伴,或共同进餐。
c)无外界干扰,不分散患者进食注意力为宜。
5.1.2患者准备
a)应向患者解释置管目的、置管流程,首次置管时告知配合方法,使患者有心理准备,便于配合。
b)协助患者取坐位,座椅不应塌陷,使患者身体前倾。如患者只能卧位,床头角度应抬高>30°。
c)置管前应嘱患者空吞咽5次以上。
1
T/CGSSXXXX—2024
d)每日应至少给予两次口腔护理或指导患者及其家属进行口腔清洁。
5.1.3物品准备
a)宜选择专用多功能间歇经口营养管,
b)可使用聚氨酯胃管或硅胶/乳胶尿管暂时代替。
c)管饲清水或稀薄流质饮食,宜选择口径较小的口饲管。
d)根据患者饮食喜好,选择适宜口味的润滑剂,如果汁、盐水等。
置入管道
5.2.1宜将导管前端沿患者口角插入。
a)对于牙齿脱落且牙齿间有窗口状开口的患者,可从该开口插入导管;
b)对于偏瘫患者,可沿患者口腔麻痹侧或吞咽瘫痪侧插入;
5.2.2导管通过咽喉部时(约
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