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社区卫生服务协议模板5篇
篇1
甲方(社区卫生服务机构):__________________
乙方(服务对象):__________________________
根据有关法律法规,为明确双方的权利和义务,确保社区卫生服务的顺利开展,经甲、乙双方友好协商,达成如下协议:
一、服务内容
1.甲方应为乙方提供基本公共卫生服务,包括但不限于健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理等服务。
2.甲方应为乙方提供基本医疗服务,包括但不限于常见病、多发病的诊疗,康复服务以及慢性病管理等服务。
3.甲方应根据乙方需求,提供特定人群的健康管理和特殊服务,如老年人健康管理、孕产妇健康管理、精神卫生服务等。
二、服务方式
1.甲方应采取门诊、预约、上门服务等方式为乙方提供便捷的服务。
2.甲方应根据乙方的健康状况和需求,制定个性化的健康管理方案,提供针对性的健康指导。
三、服务期限
本协议自签订之日起生效,有效期为____年。期满后,如双方继续合作,可续签本协议。
四、双方权利和义务
1.甲方应保证服务的质量和安全,遵守医疗卫生法律法规,严格执行医疗规范。
2.乙方应遵守甲方的服务规定,配合甲方进行健康管理,按规定接受服务。
3.乙方有义务向甲方提供真实的个人信息,如身体状况、病史等。
4.甲方应保护乙方的个人隐私,未经乙方同意,不得泄露乙方的个人信息。
五、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定提供服务,或提供的服务存在质量问题,应承担违约责任,赔偿乙方因此造成的损失。
2.若乙方违反本协议约定,不配合甲方进行健康管理或提供虚假信息,甲方有权解除本协议。
六、争议解决
因执行本协议引发的争议,双方应通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他
1.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
2.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3.本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
甲方(盖章):__________________乙方(签字):__________________
法定代表人(签字):______________身份证号码:______________________
联系电话:______________________联系电话:______________________
日期:____年____月____日日期:____年____月____日
篇2
甲方(社区卫生服务机构):__________
乙方(服务对象):__________
根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就社区卫生服务事宜达成如下协议:
一、协议目的
甲方同意为乙方提供社区卫生服务,乙方接受甲方提供的服务,共同维护社区健康,提高居民生活质量。
二、服务内容
1.健康教育:甲方负责向乙方提供健康教育宣传资料,定期开展健康知识讲座,提高乙方健康素养。
2.疾病预防:甲方负责开展传染病预防工作,为乙方提供疫苗接种服务,加强慢性病管理。
3.基本医疗:甲方为乙方提供常见病、多发病的诊疗服务,开展家庭医生签约服务。
4.康复护理:甲方为乙方提供康复护理服务,包括康复训练指导、健康档案管理等。
5.其他服务:甲方根据乙方需求,提供其他合理的卫生服务。
三、服务期限
本协议自签订之日起生效,有效期为______年/月。期满后,如双方继续合作,可续签本协议。
四、服务费用
1.乙方应按照甲方公示的收费标准支付服务费用。
2.甲方不得擅自提高收费标准,不得乱收费。
3.乙方享有医保待遇的,可按规定报销部分费用。
五、双方权利与义务
1.甲方应按时为乙方提供协议约定的服务,确保服务质量。
2.乙方应遵守甲方的服务规定,配合甲方开展服务工作。
3.双方应保护对方的合法权益,维护良好的服务关系。
4.乙方不得擅自将本协议中的权利义务转让给第三方。
六、违约责任
1.甲方如未按协议约定提供服务,或提供服务不符合约定标准,应承担违约责任。
2.乙方如未按约定支付服务费用,或违反本协议其他约定,应承担违约责任。
3.因不可抗力导致违约的,双方应友好协商解决。
七、争议解决
本协议在履行过程中发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼
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