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早泄

一、病因病机病理

定义：

早泄指男女性交时，男子阴茎

尚未与女方接触；或刚接触女

方外阴或阴道口；或阴茎虽进

入阴道，但在很短时间内即放

生射精，随后阴茎萎软，不能

维持性生活的一种病症。

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病因分析

1、先天不足：因禀赋素亏，肾之精

气亏虚，固摄无权，封藏失司，精

关不固而引发早泄。

2、房劳过度：因恣情纵欲，性生活

不节制，损伤肾气与肾精。肾气虚

则精关不固，肾阴亏则阴虚火旺，

二者均可引起早泄。

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3、过度手淫：手淫过多伤及心肾，心

神不宁，心阴暗耗，心火肾水失济造成

早泄。

4、饮食所伤：饮酒过度，膏粱厚味，

伤及脾胃。脾虚可引起水谷代谢紊乱，

水湿不化，日久脾阳亦虚，脾肾阳虚导

致早泄。脾虚生湿，湿郁化热，湿热内

蕴，循经下注，亦可造成早泄。

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病机分析

基本病机：肾失封藏或肝失疏泄

肾主藏精，肝主疏泄，两脏均司精关开合，

故于精液的闭藏和疏泄密切相关。无论是阴

虚火旺，还是湿热下注，或肾气亏虚，均可

影响肝之疏泄，肾之封藏，以至疏泄不利，

封藏失职，精关约束无权，精液易开，精液

外泄，而成早泄。

疾病初期及青壮年发病者，以实证热症为多

久病及年老体虚者，多为虚证寒症

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大家有疑问的，可以询问和交流

可以互相讨论下，但要小声点

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早泄病位在肾肝，与心脾关系密切

忧郁恼怒可致肝火（亦称下扰精室而引致失精早

相火）妄动泄。

流注下焦，内扰精室，肾

过食肥甘，嗜酒，酿生湿失去封藏的功能而产生早

热，或外感湿热之病邪

泄。

肝的疏泄异常，不能控制

肝经湿热下注封藏而引致早泄。

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用脑过度或劳倦伤神，损气血产生和运行不足，

伤心脾气血亏虚，造成早泄。

肝失疏泄，封藏失控而早

心情不舒畅、抑郁伤肝泄

先天不足或自慰生活过度肾虚不能藏精，精液

排泄失控（精关不固，

精窍开）而早泄。

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病理

西医认为早泄病因不只是心理性和阴茎局部性

因素，还应考虑泌尿，内分泌及神经系统疾病。

脊髓系统疾病：脊髓肿瘤，癫痫发作，脑血管

意外可引起早泄

泌尿系统疾病：尿道炎，前列腺炎，精囊炎，

前列腺增生也可引起早泄

糖尿病，心血管疾病，骨盆骨折也可引起

临床最多见为男子性功能障碍

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二、辩证分型

主症

男女性交时，男子阴茎尚未与

女方接触；或刚接触女方外阴

或阴道口；或阴茎虽进入阴道，

但在很短时间内即放生射精，

随后阴茎萎软

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临床分型

肾虚不固

肝经湿热

心脾两虚

肝郁气滞

阴虚火旺

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肾虚不固：

兼见性欲减退，早泄，伴遗精，甚则阳

痿，腰膝酸软，小