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医疗机构国家基本药物临床使用管理制度（2024必威体育精装版版）

一、目的

规范国家基本药物临床使用与管理，有效控制药品费用增长，减轻患者就医负担，保障患者基本用药。

二、适用范围

1.适用于医疗机构国家基本药物临床应用的监督管理。

2.国家基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。

三、内容

（一）基本要求

1.医疗机构药事管理与药物治疗学委员会在遴选本医疗机构《基本药物供应目录》时，应根据本医疗机构功能定位和诊疗范围，合理配备药物，优先考虑纳入《国家基本药物目录》中的品种。

2.医疗机构应根据《国家基本药物目录》动态调整情况，结合本医疗机构临床应用实践，对本医疗机构《基本药物供应目录》进行定期评估、动态优化调整。

3.药学部应确保国家基本药物及时、足量、保质供应，保障临床基本用药需求，定期公布国家基本药物的品种、价格；做好国家基本药物信息维护工作，在信息系统对国家基本药物进行标注，提示医疗机构优先采购、医生优先使用。

4.医疗机构各临床科室应优先、合理使用国家基本药物。

（二）组织管理

1.医疗机构药事管理与药物治疗学委员会明确责任目标，认真抓好落实，完善国家基本药物采购、配备、使用和管理制度。

2.医教部负责对国家基本药物优先合理使用的监督管理；组织对医师、药师和管理人员进行国家基本药物相关知识培训。

3.药学部负责国家基本药物的供应，确保患者基本用药的可及性、稳定性；每月对国家基本药物品规数及使用情况进行统计分析、反馈。

4.各临床科室以《国家基本药物临床应用指南》及《国家基本药物处方集》为用药依据，坚持国家基本药物主导地位，优先、合理使用国家基本药物。

（三）优先合理使用措施

1.医疗机构《基本药物供应目录》中基本药物品种数与《国家基本药物目录》品种数比例应符合相关要求。

2.药学部在编制药品采购计划和预算时应当优先纳入本医疗机构《基本药物供应目录》中的国家基本药物；临床科室申请新药时属于国家基本药物的优先纳入本医疗机构《基本药物供应目录》，并优先采购。

3.药学部应对本医疗机构短缺药品信息进行确认、分析评估，落实短缺药品监测应对要求，及时报送短缺药品信息。

4.各临床科室在临床药物治疗过程中，使用同类药品时，在保证药效前提下应当优先选用国家基本药物；国家基本药物使用金额占比应符合相关要求，并逐年提高。

5.药学部应强化药师在处方审核调剂管理中的作用，加强对老年、慢性病和多种疾病联合用药患者的用药指导。

6.药学部应将基本药物使用情况作为处方点评的重点内容，对无正当理由不首选基本药物的予以通报，并进行有效干预。

7.药学部应开展以基本药物为重点的药品临床综合评价，重点对基本药物临床使用的安全性、有效性、经济性等开展综合评价，并将评价结果应用于药品采购目录制定、药品临床合理使用、提供药学服务、控制不合理药品费用支出等方面，指导临床安全合理用药。

8.医教部需建立优先使用激励机制，科学设置临床科室基本药物使用指标，并纳入绩效考核。

9.医教部需加强国家基本药物制度和国家基本药物临床应用指南、处方集的培训，实现医师、药师培训全覆盖，提高国家基本药物合理使用水平；加强行政管理人员基本药物相关政策培训，提高抓落实能力。

四、参考文件

1.《关于印发〈关于建立国家基本药物制度的实施意见〉的通知》（卫药政发〔2009〕78号）.

2.《关于印发国家基本药物目录管理办法的通知》（国卫药政发〔2015〕52号）.

3.《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》（国办发〔2018〕88号）.

4.《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》（国办发〔2019〕47号）.

5.《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》（国卫药政发〔2019〕1号）.